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112年度愛滋個管師實證照護增能工作坊
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小組成員1姓名
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無
Other:
小組成員2 姓名(若自成一組，則寫無)
*
無
Other:
小組成員3 姓名 (若自成一組，則寫無)
*
無
Other:
小組成員4 姓名 (若自成一組，則寫無)
*
無
Other:
小組名稱 (若自成一組，則寫無)
*
無
Other:
小組成員1 身分證號
*
無
Other:
小組成員2 身分證號 (若自成一組，則寫無)
*
無
Other:
小組成員3身分證號 (若自成一組，則寫無)
*
無
Other:
小組成員4身分證號 (若自成一組，則寫無)
*
無
Other:
小組成員1 單位
*
無
Other:
小組成員2 單位 (若自成一組，則寫無)
*
無
Other:
小組成員3 單位 (若自成一組，則寫無)
*
無
Other:
小組成員4 單位 (若自成一組，則寫無)
*
無
Other:
小組成員1 職稱
*
無
Other:
小組成員2 職稱 (若自成一組，則寫無)
*
無
Other:
小組成員3 職稱 (若自成一組，則寫無)
*
無
Other:
小組成員4 職稱 (若自成一組，則寫無)
*
無
Other:
小組成員1 EMAIL （敬請提供
私人信箱
）
*
無
Other:
小組成員2 EMAIL （敬請提供
私人信箱
） (若自成一組，則寫無)
*
無
Other:
小組成員3 EMAIL （敬請提供
私人信箱
） (若自成一組，則寫無)
*
無
Other:
小組成員4EMAIL （敬請提供
私人信箱
） (若自成一組，則寫無)
*
無
Other:
小組成員1 手機號碼
*
無
Other:
小組成員2 手機號碼 (若自成一組，則寫無)
*
無
Other:
小組成員3 手機號碼 (若自成一組，則寫無)
*
無
Other:
小組成員4 手機號碼 (若自成一組，則寫無)
*
無
Other:
小組成員1 葷素選擇
*
葷
素
小組成員2 葷素選擇 (若自成一組，則寫無)
*
葷
素
無
小組成員3 葷素選擇 (若自成一組，則寫無)
*
葷
素
無
小組成員4 葷素選擇 (若自成一組，則寫無)
*
葷
素
無
我明確知道當天要攜帶筆電跟準備一個『PICO題目』
*
是，我當天會自行攜帶筆電
否，我當天會與同組的夥伴共用電腦
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