JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Inscripció - Xerrada “Acompanyament a les persones ostomitzades”
Formalitza la teva inscripció omplint les següents dades. Moltes gràcies!
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Nom
*
Your answer
Cognoms
*
Your answer
Data de naixement
*
MM
/
DD
/
YYYY
DNI
*
Your answer
Telèfon
*
Your answer
Correu electrònic
*
Your answer
Codi Postal
*
Your answer
Població
*
Your answer
Categoria
*
Choose
Pacient
Familiar o cuidador
Professional
Voluntari/a
Altres
Vull rebre informació de l'AECC-Catalunya contra el Càncer Girona.
He llegit i accepto la política de privacitat i protecció de dades:
https://www.aecc.es/es/politica-de-privacidad
Send me a copy of my responses.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
