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CETPRO MARÍA AUXILIADORA - BREÑA
FICHA DE INSCRIPCIÓN - Autorizado por RD N° 000009-1975 / RDR N° 01532-2008 Código Modular 0466680
CAPACITACIONES 2021 II SEMESTRE
* Indicates required question
AÑO ACADÉMICO
*
2021
SEMESTRE
*
2º Semestre
ACTIVIDAD
*
CAPACITACIÓN
TURNO *
*
Mañana
Tarde
Required
FRECUENCIA
*
Sabado
Required
HORARIO
*
07:00 - 12:00
Required
TIPO
*
CAPACITACIÓN
Required
DENOMINACIÓN DEL MÓDULO
*
Maribel Terrazas Patronaje computarizado - (Audaces) Mañana - Sábados 7:00 A 9:15 9:15 A 12:00
MONTO A PAGAR
*
S/150
NÚMERO DE OPERACIÓN O VOUCHER
*
Your answer
FECHA DE INICIO
*
AGOSTO
FECHA DE TÉRMINO
*
DICIEMBRE
CAPACITACIÓN
*
CAPACITACIÓN TEXTIL Y CONFECCIONES
APELLIDO PATERNO (ESTUDIANTE)
*
Your answer
APELLIDO MATERNO (ESTUDIANTE)
*
Your answer
NOMBRES COMPLETOS (ESTUDIANTE)
*
Your answer
DNI
*
Your answer
FECHA DE NACIMIENTO
*
MM
/
DD
/
YYYY
EDAD ACTUAL
*
Your answer
ESTADO CIVIL
*
Soltero
Casado
Viudo
Divorciado
Conviviente
SEXO
*
Mujer
Hombre
DOMICILIO Precisar: Jr. / Av. / Calle / Psj., Nº / Int. / Dpto, Mz., Lote / Urbaniz., AA.HH.
Your answer
Distrito
*
Your answer
TELÉFONO FIJO DEL DOMICILIO
*
Your answer
CELULAR PERSONAL
*
Your answer
CORREO ELECTRÓNICO
*
Your answer
ESTADO LABORA
*
Sí trabajo
No Trabajo
OCUPACIÓN ACTUA
*
Obrero
Empleado
Independiente
Su casa
Estudiante
Cesante o Jubilado
GRADO DE INSTRUCCIÓN
*
Secundaria Completa
Superior Incompleta
Superior Completa
LUGAR DE NACIMIENTO *Dep. / Prov. / Distrito
*
Your answer
RELIGIÓN QUE PROFESA
*
Católico
Other:
SACRAMENTOS QUE HA RECIBIDO
*
Bautismo
Confirmación
1ra Comunión
Matrimonio Religioso
Required
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