Inscription à la cérémonie des voeux de Robin REDA, Député de l'Essonne
Voeux de Robin REDA, Député de l'Essonne
Le 19 janvier 2020 à 16h00
Espace Jean Lurçat
Place du Maréchal Leclerc
91260 JUVISY-SUR-ORGE
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Pour vous inscrire, merci de remplir le formulaire ci-dessous :
Civilité *
Required
Nom *
Prénom *
Rue/Lieu-dit *
Code postal *
Commune *
Required
Tél. portable *
Merci de cocher la case ci-dessous *
Required
En cas de présence, vous serez : *
Required
Personne à mobilité réduite : afin de vous accueillir dans les meilleures conditions, merci de le préciser : *
Required
Etes vous élu(e) ?
Afin de vous accueillir au mieux, merci de préciser votre mandat :
Pour finaliser votre inscription, merci de bien vouloir cliquer sur "Envoyer" :
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy