JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
【20代、30代限定!デジタルデトックス合宿】申し込みフォーム
「デジタルデトックス合宿」
にお申し込みいただき、ありがとうございます。
最後まで入力いただき
「送信」
を押してください。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
【申し込み代表者さま情報】
お名前
*
Your answer
ふりがな
*
Your answer
性別
*
男性
女性
未回答
年代
*
Choose
10代
20代
30代
40代
50代
60代以上
電話番号
*
Your answer
郵便番号
*
Your answer
都道府県
*
Your answer
ご住所
*
Your answer
メールアドレス
*
Your answer
【 申し込み内容 】
人数
*
Choose
1名様(申し込み代表者のみ)
2名様
3名様
4名様
5名様以上
代表者を含む参加者全員のお名前とご年齢(保険加入のため)
*
Your answer
食材アレルギーや苦手な食べ物などがあれば、教えてください
Your answer
【決済方法】
恐れ入りますが、当宿では現地でのチェックイン省略のため、事前のお支払い(前日まで)をお願いしております。
決済方法
*
事前オンラインクレジットカード決済
銀行振込(振込料はお客様負担)
Other:
その他、ご要望、ご質問等がございましたらお伝えください。
Your answer
同意・確認事項①
当宿のスタッフが滞在中の写真を撮影し、WEBなどの広報に使用することがございます。
同意・確認事項①に同意しますか?
*
写真の使用に同意する
写真の使用(顔が写っていないものに限る)に同意する
写真の使用に同意しない
Other:
ご予約ありがとうございます!!
最後に
「送信ボタン」
を押してください。
当宿からの返信をもってお申し込み確定
とさせていただきます。
恐れ入りますが、3日以内に返信がない場合は届いていないことがございますので、再度送信をお願いします。
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms