バシー海峡戦没者慰霊祭 花輪お申込みフォーム
こちらはバシー海峡戦没者慰霊祭の花輪のお申込みフォームです。
潮音寺2階のお堂にお供えし、慰霊祭を斎行いたします。
1基或いは1対(堂内左右に各1基)をお選びいただけます。
①団体名 一同
②所属名・肩書・お名前
③所属名・お名前
が記載できます。
記載希望の方法を下記コメント欄にご記載ください。
コメント欄にご希望が無い場合は、花輪お申込みフォームの内容に沿って委員会の方で記載いたします。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
実際の花輪の様子
お名前(漢字) *
お名前(フリガナ) *
連絡先 お電話番号 *
基数 *
所属(会社名・団体名)
※個人の方は記入不要です。
記載内容 
*
①団体名 一同
②所属名・肩書・お名前
③所属名・お名前
の三つの方法のいずれかで記載できます。
記載内容をご記載ください。
ご遺族の場合は戦没者名、所属、階級および、戦没者との関係などお知らせください
本慰霊祭を知ったきっかけ *
Required
お支払い方法 *
領収書について
統一発票の発行はできませんので、予めご了承ください。
ご希望により委員会名義での領収書を発行することは可能でございますので、ご希望の場合は、下記に領収書の送付先の住所 受け取り人の連絡先をご記入下さい
お支払先 *

日本:みずほ銀行荻窪支店(244)普通 2977006
名称:バシー海峡戦没者慰霊祭実行委員会

台湾:合作金庫銀行 館前分行(0020)717-396571
名称:台灣威凌克股份有限公司
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of Linkbiz.tw. Report Abuse