Demande de formation d'instructeur de niveau 1

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Une fois la demande complétée, nous communiquerons avec vous pour les prochaines étapes.
Pour que la demande soit acceptée, vous devez être membre de la Fédération québécoise de pickleball et:
- Être référé par un président de club;
- ou être référé par un instructeur
- ou être un éducateur physique.

Votre prénom *

Votre nom *

Êtes-vous référé par quelqu'un, un club ou une association? Indiquez le nom et la fonction de la personne en référence *

Êtes-vous un éducateur physique *

Oui

Non

Other:

Votre municipalité de résidence *

Votre région (selon les jeux du Québec) *

Abitibi-Témiscamingue

Bourassa (Anjou, Montréal-Est, Montréal-Nord, Saint-Léonard)

Capitale-Nationale

Centre-du-Québec

Chaudière-Appalaches

Côte-Nord

Est-du-Québec (Bas-Saint-Laurent et Gaspésie–Îles-de-la-Madeleine)

Estrie

Lac-Saint-Louis (ouest de l'île de Montréal)

Lanaudière

Laurentides

Laval

Mauricie

Montréal

Outaouais

Richelieu-Yamaska

Rive-Sud

Saguenay-Lac-Saint-Jean

Sud-Ouest (de la Montérégie)

Votre adresse de courriel *

Votre numéro de téléphone *

Pourquoi souhaitez-vous devenir instructeur *

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