SCHEDA DI PRENOTAZIONE ALLA PROIEZIONE DI "GALLINE IN FUGA" - Giovedì 28 marzo
Proiezione di "Galline in fuga"

Giovedì 28 marzo alle ore 10:00

Attività rivolta ai bambini dai 5 ai 10 anni

Max. 20 partecipanti

Sezione Ragazzi | Palazzo della Cultura

Contattaci al numero 0825/790526 o all'indirizzo bibliotecaprovincialecapone@provincia.avellino.it
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nome e Cognome del/la bambino/a  *
Età del/la bambino/a *
Nome e Cognome del genitore / responsabile
Contatto telefonico del genitore / responsabile *
Delega al ritiro minori
(Se non sei tu a venire a prendere il tuo bambino, indica chi potrà farlo per te)
Eventuali intolleranze alimentari o allergie del/la bambino/a
Con il presente modulo di partecipazione, il genitore dichiara - ai sensi degli artt. 46 e 47 del DPR 28 dicembre 2000, n.445 - di essere informato e/o aver letto le modalità di svolgimento delle attività; dichiara di sollevare la Provincia di Avellino per ogni danno derivante a terzi commesso dal bambino/i; dichiara di sollevare la Provincia di Avellino per ogni danno subito dal bambino/i nel corso delle attività, fermo restando che gli operatori preposti svolgeranno attenta opera di controllo sui bambini e che nessun laboratorio prevede situazioni di rischio o l'utilizzo di materiali dannosi in alcun modo
Clear selection
Autorizzo alla realizzazione di riprese video e fotografiche (solo ed esclusivamente per la promozione delle attività)
Clear selection
Chiedo di partecipare all'iniziativa autorizzando al trattamento dei dati personali, come indicato nell'informativa al seguente link:   https://www.provincia.avellino.it/cprvnvll/images/Servizio%20Musei%20Biblioteche%20e%20Pinacoteche%20_informativa_.pdf *
Sono venuto/a a conoscenza dell'attività 
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy