Messa a disposizione
Il presente modulo è volto all'acquisizione della manifestazione di interesse qualora dovesse manifestarsi la necessità di  ospitare presso  nuclei famigliari  di concittadini le persone in  difficoltà in arrivo dall'Ucraina. Si procederà alla valutazione della  seguente messa a disposizione e nel caso positivo si procederà al secondo step tramite incontri di informazione e formazione. Nell'eventualità di riscontro positivo sarà cura nostra ricontattarvi.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
COGNOME *
NOME *
DATA DI NASCITA *
MM
/
DD
/
YYYY
LUOGO DI NASCITA *
TELEFONO *
EMAIL *
RESIDENZA *
INDIRIZZO *
DATI DEL CONGIUNTO
COGNOME *
NOME *
DATA DI NASCITA *
MM
/
DD
/
YYYY
LUOGO DI NASCITA *
NOTIZIE GENERALI
NUMERO COMPONENTI NUCLEO FAMILIARE *
NUMERO EVENTUALI MINORI PRESENTI NEL NUCLEO FAMILIARE *
NUMERO EVENTUALI ANZIANI PRESENTI NEL NUCLEO FAMILIARE *
PER QUANTO TEMPO AVREBBE INTENZIONE DI ACCOGLIERE L'EVENTUALE OSPITE? *
QUANTI OSPITI POTREBBE ACCOGLIERE? *
DOVE PUò ACCOGLIERE L'EVENTUALE OSPITE? *
DISPONIBILITA' AD ACCOGLIERE *
E' DISPONIBILE A FREQUENTARE IL CORSO DI ORIENTAMENTO PER L'ACCOGLIENZA DEGLI OSPITI? *
I DATI PERSONALI DA LEI FORNITI VERRANNO TRATTATI AI SENSI DEL D.LGS. N. 196/03 ART.13 PER FINALITA' CONNESSE ALL'ISTANZA STESSA E SARANNO CONSERVATI SU SUPPORTO CARTACEO/INFORMATICO. TITOLARE DEL TRATTAMENTO E' IL RESPONSABILE DI QUESTO SERVIZIO. LEI HA DIRITTO DI RICEVERE CINFERMA DELL'ESISTENZA DEI DATI, MODIFICARLI, AGGIORNARLI E CANCELLARLI PER MOTIVI LEGITTIMI. PER L'ESERCIZIONE DI QUESTI DIRITTI PUO' RIVOLGERSI AL TITOLARE DEI DATI.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy