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Paziente al tempo T0 (indicare iniziali del nome e cognome e numero progressivo del paziente - es. Mario Rossi n. 1)
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Your answer
Sesso
*
Uomo
Donna
Fascia Età
*
18-45
45-60
60-75
oltre 75
Peso
*
inferiore/uguale a 60 kg
tra 61 e 70 kg
tra 71 e 80 kg
più di 80 kg
Altezza
*
inferiore/uguale a 150 cm
da151 a 165 cm
da 166 a 175 cm
oltre 175 cm
Ipercifosi
*
Si
No
Fratture da fragilità: numerosità
*
1 frattura
2 fratture
3 o più fatture
Fratture vertebrali da fragilità: tipologia (risposta multipla)
*
Dorsale
Dorso Lombare
Dorso Lombo Sacrale
Lombo Sacrale
Required
Ortesi indicata
*
Ortesi dorso - lombare - sacrale rigida (tre punti - Taylor)
Ortesi spinale in tessuto elastico toraco - lombo - sacrale con spallacci con trazione antero-posteriore e placca spinale (Spinfast)
Indicazioni di utilizzo giornaliero
*
meno di 8 ore
tra 8 e 12 ore
più di 12 ore
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