ตอนที่ 1 ข้อมูลเบื้องต้นของผู้ตอบแบบสอบถาม

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

กรุณาทำเครื่องหมาย / ที่ท่านต้องการในช่องว่าง

1. ท่านมารับบริการที่เทศบาลตำบลหลวงใต้บ่อยเพียงใด (เลือกคำตอบข้อใดข้อหนึ่ง) *

นานๆ ครั้ง

จำนวน 1 - 2 ครั้ง ต่อเดือน

จำนวน 3 - 4 ครั้ง ต่อเดือน

มากกว่า 4 ครั้ง ขึ้นไป

2. ท่านมักจะมารับบริการที่เทศบาลตำบลหลวงใต้ในช่วงเวลาใด (เลือกตอบข้อใดข้อหนึ่ง) *

เวลา 08.30 น. - 10.00 น.

เวลา 10.01 น. - 12.00 น.

เวลา 12.01 น. - 14.00 น.

เวลา 14.01 น. - ปิดทำการ

3. เพศ *

ชาย

หญิง

4. อายุ *

อายุไม่เกิน 20 ปี

อายุ 21-30 ปี

อายุ 31-40 ปี

อายุ 41-50 ปี

อายุ 51-60 ปี

อายุ 60 ปีขึ้นไป

5. สถานภาพ *

โสด

สมรส

หม้าย / หย่า / แยกกันอยู่

6. การศึกษา *

ประถมศึกษา / ไม่ได้เรียน

มัธยมศึกษาตอนต้น

มัธยมศึกษาตอนปลาย /ปวช.

อนุปริญญา / ปวท. / ปวส.

ปริญญาตรี

สูงกว่าปริญญาตรี

7. อาชีพ *

พนักงานของรัฐ / พนักงานรัฐวิสาหกิจ

ลูกจ้าง / พนักงานบริษัท

ผู้ประกอบการ / เจ้าของธุรกิจ

ค้าขายรายย่อย / อาชีพอิสระ

นักเรียน / นักศึกษา

รับจ้างทั่วไป

แม่บ้าน / พ่อบ้าน / เกษียณ

เกษตรกร / ประมง

ว่างงาน

Other:

8. รายได้ส่วนตัวเฉลี่ยต่อเดือน *

ต่ำกว่า 5,000 บาท

5,001 - 10,000 บาท

10,001 - 15,000 บาท

มากกว่า 15,000 บาท

9. ปัจจุบันอาศัยอยู่หมู่บ้าน *

หมู่ 1 บ้านน้ำจำ

หมู่ 2 บ้านทุ่ง

หมู่ 3 บ้านน้ำล้อม

หมู่ 4 บ้านปงคก

หมู่ 5 บ้านทุ่งสุ่ม

หมู่ 6 บ้านวังควาย

หมู่ 7 บ้านดง

หมู่ 8 บ้านใหม่เจริญสุข

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms