令和6年能登半島地震　　　　　　　　被災者支援ボランティア募集　　　　　(大田区社協受付分)　申込フォーム

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１．参加希望日 *

（複数選択可）※1回のみ参加を希望される方はその旨、特記欄にご記入ください。

第４回５月15日（水）～５月18日（土）※申込締切4月24日（水）12時

第５回５月22日（水）～５月25日（土）※申込締切5月1日（水）12時

第６回５月29日（水）～６月１日（土）※申込締切5月8日（水）12時

第７回６月５日（水）～６月８日（土）※申込締切5月8日（水）12時

第８回６月12日（水）～６月15日（土）※申込締切5月15日（水）12時

第９回６月19日（水）～６月22日（土）※申込締切5月15日（水）12時

第10回６月26日（水）～６月29日（土）※申込締切5月22日（水）12時

Required

２．参加条件（１）18歳以上であり、3泊4日の現地での活動に耐えられる *

はい

いいえ

２　参加条件（２）ボランティア保険（天災コース）や業務上の保険に加入している/する

業務による参加の場合は、ボランティア保険の対象外です。業務の場合、賠償責任保険の加入が必須です。

はい

いいえ

２　参加条件（３）活動の意義・目的を理解している

要綱をお読みいただきご確認ください。集団行動です。協調性を持ちルールを遵守いただきます。

はい

いいえ

２　参加条件（４）事前説明会に参加できる（参加できる日程1つに「○」を付けてください）

はい

いいえ

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