Регистрация на мероприятие / Registration for the event

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Организатор: Курский государственный медицинский университет, Библиотека
Organizer: Kursk State Medical University, Library

Дата: 17 мая 2023 г. / Date: May 17, 2023.

Адрес: 305041, Курск, ул. К. Маркса, д. 3 / Address: Karl Marx street, No. 3, Kursk, 305041
Контакты / Contact: (+7)(4712)58-89-63, libkgmuforum@mail.ru

Фамилия, Имя, Отчество / Full name *

Электронная почта / Email *

Организация (страна, город) / Institution (Country, city)
*

Выбрать КГМУ или написать свой вариант по образцу: полное название организации (страна, город) / Choose KSMU or write your variant as follows: full name of the organization (country, city)

ФГБУ ВО "Курский государственный медицинский университет" Минздрава России (Россия, Курск) / Kursk State Medical University (Russia, Kursk)

Other:

Должность / Position
*

Для студентов: написать "студент" с указанием факультета, курса / For students: write "student" indicating the faculty, course

Ученое звание / Academic rank

(при наличии)

Ученая степень / Academic degree

(при наличии)

Контактный телефон / Phone number

Формы участия / Forms of participation
*

Выбрать один или несколько вариантов участия в конференции / Choose one or more

Доклад (очное участие) / Report (in-person participation)

Доклад (онлайн) / Report (online)

Очное участие в качестве слушателя / In-person participation as a listener

Other:

Required

Тема доклада / Topic of the report

Фамилия, Имя, Отчество содокладчика / Full name of the co-speaker

(при наличии)

Должность содокладчика / Position of the co-speaker

(при наличии содокладчика) Для студентов: написать "студент" с указанием факультета, курса / For students: write "student" indicating the faculty, course

Ученое звание содокладчика / Academic rank of the co-speaker

(при наличии)

Ученая степень содокладчика / Academic degree of the co-speaker

(при наличии)

Фамилия, Имя, Отчество научного руководителя / Full name of the supervisor

(при наличии научного руководителя)

Должность научного руководителя / Position of the scientific supervisor

(при наличии научного руководителя)

Ученое звание научного руководителя / Academic rank of the scientific supervisor

(при наличии)

Ученая степень научного руководителя / Academic degree of the scientific supervisor

(при наличии)

Дополнительная информация / Additional Information

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Forms