JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Encuesta Fondo de Emergencia de Conectividad (E-rate)
Favor de contestar esta encuesta en todas sus partes.
Indique el Email de la persona que completa esta encuesta.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Nombre del estudiante:
*
Your answer
Grado y grupo (favor de indicar el grado y el grupo que el/la estudiante estará cursando en agosto de 2021)
*
Your answer
Número de teléfono
*
Your answer
Dirección residencial en donde reside el/la estudiante. En el caso de que los padres tengan custodia compartida, por favor añada ambas direcciones.
*
Your answer
Al estar en el hogar, ¿el estudiante tiene acceso a una computadora laptop, tableta u otro dispositivo electrónico que le permite completar sus tareas?
*
Sí
No
Firma electrónica: añada el nombre completo de la persona que completa esta encuesta.
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Academia San Jorge.
Report Abuse
Forms