Inscription au diner des membres printemps 2023

RSVP : Afin que nous puissions nous occuper de la logistique, merci de nous confirmer votre présence avant le 12 mai. Pour tous les détails concernant l'événement, cliquez ici.

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RSVP: In order for us to take care of the logistics, please let us know of your attendance before May 12th. For all the details regarding the event (in French), click here.

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Questionnaire bilingue / Bilingual questionnaire.

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Email *
1. Nom complet / Full name *
2. Numéro de téléphone / Phone number *
3. Ville de résidence / Home town *
Venez accompagné.e ! / Come accompanied!
L'équipe de Parkinson Montréal-Laval est heureuse de vous offrir la possibilité de venir accompagné.e d'une personne de votre choix (aidé.e, aidant.e ou autre). Cette personne n'a pas besoin de remplir un formulaire supplémentaire à son nom. Celui-ci est suffisant. / The Parkinson Montréal-Laval team is happy to offer you the opportunity to come accompanied by a person of your choice (caregiver, care receiver or other). This person does not need to complete an additional form on their behalf. This is sufficient.
4 .Serez-vous accompagné.e ? / Will you be accompanied? *
5. Si vous avez répondu oui à la question 4, merci d'inscrire le prénom et nom de famille de la personne qui vous accompagnera. / If you answered yes at question 4, please enter the full name of the person who will accompany you.
Si vous avez indiqué oui à la question 4, merci de répondre aux prochaines questions en vos 2 noms. / If you answered yes to question 4, please answer the following questions on your 2 behalf.
6. Si vous avez des allergies alimentaires, merci de les indiquer ici / If you have any food allergies, please let us know which ones : 
7. Avez-vous des besoins particuliers en termes de mobilités devant être mise en place pour ce type d'événement ? / Do you have any special mobility needs that need to be put in place for this type of event?
8. Je comprends que mon inscription à cet événement gratuit implique des frais pour PML. Je m'engage donc à respecter mon intention de présence, et ce, au meilleur de mes capacités. / I understand that my registration for this free event involves costs for PML. Therefore, I commit to honouring my intention of attendance to the best of my abilities.
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