令和６年度支援メニュー申込フォーム
令和6（2024）年度の支援メニュー研修は主にオンライン実施です。9月実施のOJT担当者研修と面談/評価担当者研修のみ対面型で行います。
ご希望の研修および個別相談は、こちらのフォームからお申し込みください。

※オンライン研修参加申込は開催前日までに／対面型研修は９月１３日PM１５時までにお申込みください。
※オンライン研修の参加にはパソコン・タブレット・スマートフォンなどの機器が必要です
※セミナー資料とオンライン研修接続用ＵＲＬは開催日の数日前にメールでお送りします
※申し込み受付ができない場合、不明点がある場合には事務局からご連絡いたします
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法人名 *
事業所名 *
申込担当者 *
申込者の役職 *
郵便番号 *
住所 *
電話番号（数字のみ　市外局番から入力してください） *
FAX番号（数字のみ　市外局番から入力してください） *
メールアドレス *
接続機器について（オンライン研修）
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機器の使用人数（オンライン研修）
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支援メニュー（希望の研修を選択してください。個別相談もこちらから申し込んでください）
研修では1人1台の機器をご用意ください（特に※印の研修では必須となります）
【テーマ別研修参加者】
参加研修名・所属・お名前をご記載ください（申込者のみ参加の場合は空白で結構です）
※複数の方が受講される場合は、参加する全員の方のお名前と役職を記載してください
※どなたが、どの研修に参加するかわかるように記載してください

【例】労務管理　〇〇〇会　研修太郎　施設長
　　　
【個別相談】ご希望の場合はこちらに候補日を第三希望までご提示ください。
※書き方は自由です
※受付後、事務局より連絡いたします
※個別相談の実施方法（訪問orオンライン）は事務局と相談の上決定いたします
※認証申請前は混み合いますのでお早目にお申込ください

（例）①6月25日午前 ②6月26日午後 ③7月21日午後　

認証法人向け研修：参加希望研修にチェック（２つ星・３つ星認証法人のみ受講可能）
※研修では1人1台の機器をご用意ください
【認証法人向け研修参加者】 
参加研修名・所属・お名前をご記載ください（申込者のみ参加の場合は空白で結構です）
※複数の方が受講される場合は、参加する全員の方のお名前と役職を記載してください
※どなたがどの研修に参加するかわかるように記載してください

【例】生産性向上　〇〇〇会　研修とちまる　介護主任
　　　
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