DtD Member Form / DtD会员表格 / Formulario de miembro de DtD

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Please take 5 minutes to tell us more about you and your family so we can get to know our members better in 2021 and learn how to better serve you:

请花几分钟告诉我们有关您的更多信息，盔甲我们可以更好地了解我们的会员并了解如何为您提供帮助:

Tómese unos minutos para contarnos más sobre usted para que podamos conocer mejor en 2021 a nuestros miembros y aprender cómo brindarle un mejor servicio y levantar su voz:

Full Name / 全名 / Nombre completo *

Email / 电子邮件 / Correo electrónico *

Street address & zip code (for district/supervisor advocacy purposes, e.g. "363 Jersey St., 94114") / 街道地址和规范（用于区/主管宣传）（例如：泽西街363号，电话94114）/ Dirección y código postal (para el distrito / supervisor, por ejemplo, "363 Jersey St., 94114")

Phone number (for phonebank / text alert purposes) / 电话号码 / Número de teléfono

List your children's AGES & SCHOOLS they attend: / 请列出您孩子（们）的年龄和他（们）所注册的学校：/ Indique las EDADES de sus hijos y las ESCUELAS actuales a las que asisten:

Favorite social media channels for getting information: / 最常用的社交媒体渠道来获取信息：/ Canales de redes sociales favoritos para obtener información:

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Email/Newsletters

Other:

What is your child's/children's race or ethnicity? / 您的种族是？/ ¿Cuál es la raza/grupo étnico de sus niños?

Asian 亚裔 Asiático

Black or African American 黑人或非裔美国人 Negro o afroamericano

Hispanic or Latino 西班牙裔或拉丁裔 Hispano o latino

Middle Eastern or North African 中东或北非裔 Medio Oriente o África del Norte

Multiracial or Multiethnic 多种族 Multirracial o multiétnico

Native American or Alaska Native 美国原住民或阿拉斯加原住民 Nativo americano o nativo de Alaska

Native Hawaiian or other Pacific Islander 夏威夷原住民或其他太平洋岛民 Nativo hawaiano u otro isleño del Pacífico

White 白人 Blancos

Prefer not to say 不愿提供 Prefiero no decirlo

Other:

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DtD is currently spending most energy on: 1) safe reopening advocacy, 2) creative solutions for middle & high schoolers including outdoor school, and 3) identifying ways to support our most vulnerable students & families. WHAT OTHER PRIORITIES ARE IMPORTANT TO YOUR FAMILY THAT YOU'D LIKE US TO CONSIDER ADVOCATING FOR? / DtD现在将最大的利益用于：1）安全地重新启动倡导活动； 2）为中学生和高中生，提供创造的解决方案，包括户外学校； 3）支持我们最脆弱的学生和家庭的方法。希望我们考虑进行家庭推广的其他优先事项对您的家庭有什么重要意义？您有什么想向DtD提供的具体信息吗？（例如特定技能，志愿者时间，有用的人际关系或其他）。在这里提供信息，那也有帮助！ / DtD está gastando la mayor parte de su energía en: 1) promoción segura de reapertura, 2) soluciones creativas para estudiantes de secundaria y preparatoria, incluida la escuela al aire libre, y 3) identificar formas de apoyar a nuestros estudiantes y familias más vulnerables. ¿QUÉ OTRAS PRIORIDADES SON IMPORTANTES PARA SU FAMILIA Y QUE LE GUSTARÍA CONSIDERAR QUE CONSIDEREMOS?

Do you have anything specific you would like to offer to DtD to amplify our efforts going forward? (E.g. specific skills, volunteer time, helpful connections, or other solutions). Or, if you are just here for the information, that's okay too! / 您有什么想向DtD提供的具体信息，以扩大我们的努力吗？（例如，特定技能，志愿者时间，有用的人际关系或其他解决方案）。或者，如果您只是在这里提供信息，那也可以！/ ¿Tiene algo específico que le gustaría ofrecer a DtD para ampliar nuestros esfuerzos en el futuro? (Por ejemplo, habilidades específicas, tiempo de voluntariado, conexiones útiles o otras soluciones). O, si solo está aquí para obtener información, ¡también está bien!

Any additional feedback or other ideas you would like to share with parent leaders at Decreasing the Distance (DtD)? / 您希望与减小距离（DtD）的家长组织者分享任何反馈或其他想法吗？/ ¿Algún comentario adicional o otras ideas que le gustaría compartir con los padres líderes en Disminuir la Distancia (DtD)?

Thank you for filling out this form; please press submit below. / 感谢您填写此表格; 请按下面的“Submit”。/ Gracias por llenar este formulario; por favor presione "Submit" a continuación.

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