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訪問&病院看護師むけ臨床研究・治験研修会 申込フォーム
下記のフォームに必要事項をご入力の上、「送信」ボタンをクリックしてください。
【申込み期限:2023年3月3日(金)17:00】
※ 本研修会はオンラインにて開催いたします。(ZOOM 使用予定)
※ メールアドレスは研修当日の参加用アドレスでお申し込みください。
※ ご登録頂く情報は、本研修目的以外に利用することはありません。
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所属先の郵便番号(修了証書を発行させていただきます。上記の所属先へ郵送させていただきます。)
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所属先のご住所( 修了証書を発行させていただきます。上記の所属先へ郵送させていただきます。 )
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連絡先お電話番号
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職種
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訪問看護師
病院看護師
その他医療関係者
この研修会は何をみて申し込みましたか
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岡山大学病院ホームページ
ダイレクトメール
研修会案内チラシ
紹介
その他
今回の参加の動機について教えてください
*
過去に治験協力を経験し、学びを深めるため
今後、治験協力予定があり、学びを深めるため
過去の治験協力経験や今後の具体的な治験協力予定はないが、学びを深めるため
Other:
その他
①参加URLにつきましては、E-Mailにて申込メールアドレスへお送りさせていただきます。
②申し込み後、やむを得ずキャンセルされる場合は、以下の連絡先までご連絡ください。
③ご不明な点ございましたら下記アドレスへメールにてお問い合わせください。
【連絡先】岡山大学病院 研究推進課
TEL:086-235-6938
E-Mail:mae6605@adm.okayama-u.ac.jp
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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