PHIẾU ĐĂNG KÝ THAM GIA

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Chương trình giáo dục sức khỏe “COVID-19 trong giai đoạn hiện nay: nguy cơ và cách phòng ngừa”

Email *

Bạn muốn tham gia chương trình giáo dục sức khỏe “COVID-19 trong giai đoạn hiện nay: nguy cơ và cách phòng ngừa”? *

Tôi đồng ý tham gia

Tôi từ chối tham gia

Họ và tên: *

Ngày tháng năm sinh *

YYYY

Giới tính *

Nam

Nữ

Điện thoại *

Xin vui lòng chọn thời gian và địa điểm chương trình: *

Ngày 13/11/2022, sáng chủ nhật từ 10h00 đến 11h45, tại phòng họp khách sạn Equatorial (242 Trần Bình Trọng, Phường 4, Quận 5)

Ngày 20/11/2022, sáng chủ nhật từ 10h00 đến 11h45, tại phòng họp khách sạn Tân Sơn Nhất (202 Hoàng Văn Thụ, Phường 9, Quận Phú Nhuận)

Ngày 27/11/2022, sáng chủ nhật từ 10h00 đến 11h45, tại phòng họp khách sạn Equatorial (242 Trần Bình Trọng, Phường 4, Quận 5)

Ngày 04/12/2022, sáng chủ nhật từ 10h00 đến 11h45, tại phòng họp khách sạn Tân Sơn Nhất (202 Hoàng Văn Thụ, Phường 9, Quận Phú Nhuận)

Ngày 11/12/2022, sáng chủ nhật từ 10h00 đến 11h45, tại phòng họpkhách sạn Tân Sơn Nhất (202 Hoàng Văn Thụ, Phường 9, Quận Phú Nhuận).

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy