Młode Góry - Formularz uczestnika
To formularz dla rodziców/opiekunów. Prosimy o poświęcenie chwili na jego wypełnienie, pomoże nam to jak najlepiej zaoopiekować się dzieckiem w czasie trwania festiwalu.
Bardzo prosimy o podanie tego samego maila, jaki był użyty przy zakupie karnetów. 
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Imię i Nazwisko Dziecka
 *
data urodzenia dziecka
 *
MM
/
DD
/
YYYY
Imię, Nazwisko, nr telefonu mamy/opiekunki prawnej
 *
Imię, Nazwisko, nr telefonu taty/opiekuna prawnego
 *
Imię, Nazwisko, nr telefonu osoby, z którą należy się kontaktować podczas festiwalu
 *
Proszę wybrać rodzaj obiadu (obowiązuje przez wszystkie dni)
 *
Czy jakieś alergeny należy wykluczyć z diety?
 *
Czy dziecko jest na coś uczulone? Jeśli tak to na co?
 *
Czy dziecko przyjmuje jakieś leki na stałe? Jakie?
 *
Inne ważne informacje o dziecku (dolegliwości, choroby, trudności), które pomogą nam lepiej je poznać, rozumieć i zaopiekować się nim, pomogą również w dopasowaniu proponowanych aktywności do Państwa dziecka
Infomacje o specjalnych potrzebach edukacyjnych, w szczególności wynikających z niepełnosprawności, niedostosowania społecznego lub zagrożenia niedostosowaniem społecznym.
W których dniach dziecko będzie uczestniczyć?
 *
Required
w jakich godzinach (orientacyjnie) planowany jest pobyt dziecka?
 *
wybrana grupa wiekowa
 *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Kompas. Report Abuse
Google Forms