鹿児島実業高等学校　証明書交付申請書　お申込みフォーム
《注意事項》
①電気資格等の筆記免除に係わる受験資格等の問い合わせについては、個人情報の為、一切お答できません。
受験資格については、下記の証明書（和文）7.～９.のいずれかを申請発行し、その証明書でご確認ください。（筆記免除に満たない場合は提出書類を返却いたします。） 
②婚姻等により氏名が変更（※1）されていても、証明書記載の氏名は、卒業時のものになります。
（※1 ）身分証と合わせて戸籍抄本の提出が必要です
③第2・4土曜、日・祝、年末年始、お盆は休業です。その他、学校行事により変更・休校等ございます。

●申込みメール送信後に自動送信メールが届きます。控えとして保存してください。
●必ずkajitsu.jimu@gmail.comのメールアドレスを受信できるアドレスを入力してください。
●携帯電話・スマートフォンのメールアドレスの場合はパソコンからのメールが届かない場合がありますので、指定受信等の設定をお願いいたします。
●グーグルフォームからの自動返信メールが迷惑メールフォルダに振り分けられてしまう場合がありますのでご確認をお願いいたします。
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在学時氏名（漢字） *
氏名（ローマ字表記）
※英文の場合のみ
現在の氏名（漢字）
※氏名が変更した場合のみ
生年月日（和暦）
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（例：昭和・平成○年○月○日生）
携帯番号（本人）
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※必ず連絡のつく番号でお願いします｡
（例：000-0000-0000）
現住所
 *
卒業年・学科・担任名（分かる範囲のみ）
 *
（例：平成○○年○○科○○組／担任：○○先生）
用途
 *
（例：受験のため　等）
提出先
 *
（例：〇〇大学、〇〇専門学校、勤め先　等）
必要とする証明書（和文）
1.卒業証明書（200円）
※必要な数を入力してください。
2.在籍証明書（200円）
3.成績証明書（300円）
4.調査書（300円）
5.推薦書（300円）
※専用用紙を準備して下さい｡
6.単位修得証明書（300円）
7.第２種電気工事士（300円）
※専用用紙を準備して下さい｡
8.単位修得証明書（電気主任技術者３種用）（300円）
9.単位修得証明書（工事担任者用）（300円）
必要とする証明書（英文）
（複数回答可）
1通
2通
3通
1.卒業証明書（３００円）
2.在籍証明書（３００円）
3.成績証明書（３００円）
受け取り方法
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事務室窓口を選択した場合
受け取り希望日（窓口営業日のみ可）
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