JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Reactie Informatiebrief Online Inzage
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Wilt u meedoen met de OPEN subsidieaanvraag?
*
Ja
Nee
Other:
Wilt u aanspraak maken op de raamovereenkomst?
dit betekent dat u onder de raamovereenkomst van IZER het volgende kunt inkopen:
mijngezondheid.net
voor Medicom-gebruikers en UwZorgOnline (Pharmeon) voor niet-medicom gebruikers.
*
Ja
Nee
Other:
Naam organisatie
*
Your answer
Uw mailadres
*
Your answer
Op de volgende vragen hoeft u alleen antwoord te geven indien u mee wilt doen met de OPEN subsidieaanvraag. De antwoorden op onderstaande vragen zijn nodig voor het invullen van de OPEN subsidieaanvraag.
Soort organisatie (huisartsenpraktijk, gezondheidscentrum etc)
*
Your answer
Aantal ingeschreven patiënten in de praktijk
*
Your answer
Wat is uw praktijk AGB-code?
*
Your answer
Wat is uw persoonlijke AGB-code?
*
Your answer
Wat is uw BIG-nummer?
*
Your answer
Andere betrokken disciplines in eigen praktijk? (denk aan diëtist, fysiotherapeut)
Your answer
Van welk Huisartseninformatiesysteem (HIS) maakt u gebruik?
Medicom
MicroHIS
OmniHis
Promedico
CGM
Mira
Other:
Clear selection
Van welk Keteninformatiesysteem (KIS) maakt u gebruik?
Your answer
Maakt u gebruik van een digitale overlegstructuur? Zo ja, met wie en op welke wijze?
Your answer
Biedt uw huisartsenpraktijk al inzage in het H-EPD? Zo ja, op welke wijze en wat is het gebruikerspercentage?
Your answer
Neemt u deel aan een project op het gebied van digitale zorg waar elektronische informatie-uitwisseling met patiënten onderdeel van is? (bijvoorbeeld Zelfzorg Ondersteund, MedMij). Zo ja, op welke wijze en met welk gebruikerspercentage?
Your answer
Welke andere e-health diensten biedt uw huisartsenpraktijk aan patiënten?
e-consult
e-afspraak
e-herhaalrecept
e-labuitslagen
Other:
Neemt u deel aan een project die toegankelijkheid van digitale zorg voor mensen met beperkte gezondheidsvaardigheden verbeterd? (bv eHealth4all). Zo ja, met welk project?
Your answer
Heeft u ervaring met projecten met specifieke patientgroepen? (denk aan laaggeletterden, zelfredzame patiënten, chronisch zieke volwassenen etc). Zo ja, met welk project en met welke specifieke patiëntgroep?
Your answer
Heeft u nog vragen en- of opmerkingen?
Your answer
Hartelijk dank voor het invullen van de vragenlijst! Zodra het aanbod voor ondersteuning (zowel technisch als organisatorisch) beschikbaar is, krijgt u opnieuw een brief van de projectorganisatie.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
