Modulo di iscrizione

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Compilare un modulo per ogni corsista.

Nel rispetto delle normative vigenti, al momento dell’iscrizione, è obbligatorio presentare il certificato medico (idoneità alla pratica sportiva non agonistica).

Dopo l'iscrizione effettuare il pagamento tramite bonifico bancario:

Beneficiario: EVOLUTION PRESOLANA ASD
Causale: CORSO LOW COST ISCRIZIONE - Cognome........................ Nome........................

IBAN: IT93Z0306952842100000000506

Email *

Dati allievo

Nome allievo *

Cognome allievo *

Data di nascita allievo *

YYYY

Luogo di nascita *

Codice Fiscale allievo *

Indirizzo *

Cap *

Città *

Provincia *

Livello *

Prima neve (mai sciato)

Campo scuola (prime sciate)

Boschetto (spazzaneve)

Intermedio (sci paralleli)

Avanzato (sci uniti)

Dati tutore del minore

Nome tutore *

Cognome tutore *

Codice Fiscale tutore *

Cellulare *

Telefono per le urgenze sulle piste da sci *

Responsabilità genitoriale *

Il sottoscritto, consapevole delle conseguenze amministrative e penali per chi rilasci dichiarazioni non corrispondenti a verità, ai sensi del DPR 245/2000, dichiara di aver effettuato la scelta/richiesta in osservanza delle disposizioni sulle responsabilità genitoriale di cui art.316,337 ter e 337 quater del codice civile, che richiedono il consenso di entrambi i genitori

Sono unico tutore

Certificato medico *

Nel rispetto delle normative vigenti, consegneremo il certificato medico (idoneità alla pratica sportiva non agonistica) prima di iniziare i corsi di sci. (informativa completa visionabile nel nostro sito).

Seleziona il corso scelto *

Corso Low cost MARTEDÌ - 7 giornate - 125.00 euro + 15.00 euro di tesseramento

Corso Low cost GIOVEDÌ - 9 giornate - 140.00 euro + 15.00 euro di tesseramento

Corso Low cost VENERDÌ - 7 giornate - 125.00 euro + 15.00 euro di tesseramento

Serve skipass? *

Serve il trasporto? *

Privacy *

Accetto i termini della INFORMATIVA PER IL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI ex art. 13 Reg. UE 679/16 riportata nel nostro sito.

Required

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

reCAPTCHA

Privacy Terms

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms