國泰綜合醫院 急診病人就醫經驗調查
親愛的先生女士：
您好，本院為提升急診醫療服務品質，營造更好的醫療服務環境，
懇請您利用幾分鐘時間填寫這份問卷，以提供我們改善的方向。

以下的問題，請您就本次急診的經驗作答，勾選合適的答案。
為保障您的權益，本問卷將由專人處理，回答內容均予保密，敬請安心作答。

敬祝　健康順心
                                                                                                                                                             
                                                                                                                                                                  國泰綜合醫院 敬上
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一、請問您是否為初次來本院急診看病？ *
二、請問您本次就診的科別是？ *
三、您為什麼選擇來本院看病？(可複選) *
Required
一、醫院環境設施方面
1.醫院的交通便利，停車方便 *
2.醫院空間寬敞，沒有擁擠情形 *
3.空氣調節(冷、暖氣)適中，光線明亮 *
4.等候座椅很舒適，座位足夠 *
5.有清楚明確的指示牌或看板 *
6.診療室及診療器具很乾淨 *
7.乾淨清潔的洗手間 *
8.地板及走道乾淨清潔 *
您是否有其他對本院醫療「環境設施」的建議，請簡述?
二、等候時間方面
1.您在等候掛號、批價的時間 *
2.您在等候看病的時間 *
3.醫師為您看病的時間 *
4.若有檢驗(查)，在等候報告結果的時間 *
5.您在等候領藥的時間 *
6.您在等候開刀的時間 *
7.您在等候住院的時間 *
您在等候住院的時間約為 *
您是否有其他對本院「等候時間」的建議，請簡述
三、工作人員的服務態度方面
1.檢傷分類人員服務態度 *
2.掛號、批價工作人員服務態度 *
3.醫師態度親切和善 *
4.護理人員態度親切和善 *
5.檢驗(查)部門工作人員服務態度 *
6.藥劑(局)部門工作人員服務態度 *
7.急診守衛人員服務態度 *
8.急診護送人員服務態度 *
9.急診志工人員服務態度 *
10.急診清潔人員服務態度 *
您是否有其他對本院工作人員「服務態度」的建議嗎?
四、醫療過程
1.醫師耐心傾聽我的病情 *
2.醫師仔細診察及詳細說明病情 *
3.醫師的專業能力(醫術)好 *
4.醫護人員尊重我的隱私 *
5.護理人員詳細說明看病的程序 *
您是否有其他對本院「醫療過程」的建議，請簡述
五、服務結果
1.當我抱怨時，立即得到適當的處理 *
2.診療後病症已改善 *
3.藥劑服用方式有詳細說明 *
4.您對本院急診服務的整體感覺 *
您有其他對本院服務結果的建議嗎?
六、其他
1.如果您再次需要醫療服務的話，您會選擇？ *
2.當有親友需要醫療服務的話，您是否願意介紹他們來本院就醫？ *
3.您認為本院急診最需加強的部份是什麼？
參、個人基本資料
1.填表人 *
2.性別 *
3.年齡 *
4.教育程度 *
5.居住地 *
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