JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
P-PATウィメンズキャラバン ◆in岡山◆in福岡
♡開催日・場所: 2024/5/11(土) 岡山 国際交流センター
2024/5/12(日) 福岡 日野皮フ科医院
⌚14：00～16：00 (13：30開場)
♡参加資格：全国の女性乾癬患者さん＆ご家族（年齢不問）
♡乾癬の悩みや不安などをおしゃべりする楽しい会です。おひとりでも安心して来てくださいね！
お問い合わせ:
info@p-pat.org TEL:070-2636-9553
* Indicates required question
①参加する場所に✅してください。
*
岡山 国際交流センター
福岡 日野皮フ科医院
岡山 福岡の両方に参加
Required
②参加人数
*
1名
2名
3名
③参加者氏名をすべてお書きください。
*
Your answer
④ご連絡のつく電話番号
*
Your answer
⑤連絡用メールアドレス
*
Your answer
⑥乾癬患者会の入会について✅してください。
*
どこかの乾癬患者会に入会をしている、入会をしていた
乾癬患者会があることを知らない又は今回初めて知った
Required
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 東京乾癬の会P-PAT.
Report Abuse
Forms
