声明への賛同をよろしくお願いいたします。
賛同された方のお名前をウェブサイトでご紹介させていただきます。匿名による賛同もできます。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
氏名を教えて下さい。氏名の公表を望まない場合はハンドルネームをお書き下さい。 *
職業、肩書等を教えて下さい   *
賛同していただいた理由を教えて下さい。(記入は任意です。記入内容は公開されます)
よろしければ連絡先のメールアドレスを教えて下さい(記載は任意です。記入内容は公開されません)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy