むらちゃんCUP2022 秋
むらちゃんCUPへのエントリーは、下記の必要事項をご記入いただき、エントリーをお願いします。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
メールアドレスについて
事前にエントリーの完了や、大会の開催ができなくなった場合などに利用させていただきます。他の用途には使用しません。
お名前(本名・漢字) *
本名でのウェイイン、表彰などをご希望されない方は、「お名前(ハンドルネーム)」を入力してください。
お名前(本名・カタカナ) *
お名前(ハンドルネーム)
連絡先電話番号 *
当日大会中に連絡の取れる電話番号を記入してください。
年齢 *
18歳未満の方は保護者同伴可能か
18歳未満の方で、当日に保護者の方が同伴できない場合は、参加いただけません。
Clear selection
18歳未満の方の、保護者のお名前
18歳未満の方の、保護者の連絡先電話番号
18歳未満の方の、保護者の連絡先メールアドレス
第51回 霞ヶ浦クリーン大作戦「53 Pick Up!・秋の陣へのエントリーはお済みですか? *
まだエントリーがお済みでない方は、必ず事前にエントリーをお願いします。https://www.npo-mizube.jp/info/20221106_53pickup_info/
当日の移動手段 *
移動中の危険防止のため、自転車・バイクでの参加はできません。
当日の意気込み、村川勇介プロ(通称ダンディー)へのメッセージなどあればご記入ください。
「回答のコピー」について
「送信」ボタンを押すと、一番上に記入したメールアドレスに、確認メールが届きます。
確認メールが届かなかった場合は、記入したメールアドレスが間違えている可能性があるので、再度登録をし直してください。
また、「ドメイン拒否」設定を確認してください。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy