Layanan Pengaduan Masyarakat
Layanan Pengaduan Masyarakat ini adalah layanan pengaduan bagi penerima layanan pada layanan Pengujian Kendaraan Bermotor pada Unit Pelaksana Teknis Dinas Pengujian Kendaraan Bermotor Dinas perhubungan Kabupaten Rokan Hulu
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Tanggal *
Isi dengan tanggal penyampaian keluhan
MM
/
DD
/
YYYY
N a m a *
Isikan nama anda sesuai dengan KTP
Alamat *
Isikan alamat anda sesuai dengan KTP
Jenis pelayanan yang telah diterima *
Isikan dengan jenis layanan yang pernah diterima
Uraian keluhan atas pelayanan yang diterima *
Isikan dengan keluhan saudara atas pelayanan yang pernah diterima
Nomor telepon yang bisa dihubungi *
Isikan dengan nomor telepon/handphone anda saat penyampaian keluhan ini
Alamat e-mail *
Diisikan dengan alamat email yang valid untuk alamat pengiriman notifikasi jika keluhan anda telah terselesaikan
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy