5/12 「出産準備と産後の乗り切り方」教室2024 

お申込みありがとうございます。オンライン産前教室のお申込みフォームです。
参加対象は北海道在住の7~9か月の初妊婦さんとなります。フォーム送信後メールでフォームが返信されます。届かない場合はお手数おかけしますが、迷惑メール設定を確認の上、北海道助産師会hokkaido.midwife@gmail.com  にご連絡下さい。
※※※受付は各開催日の前の月の1日になります。受付日をよくご覧になってお申込み下さい※※※
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参加を希望する *
パートナーと一緒にご参加ください。※受付開始は、実施一か月前の1日が受付開始日になります。
カップル対象講座であることをご了承いただいた上で、妊婦さんお1人での参加もお受けしています。
妊婦さんのお名前 *
お名前のふりがな *
初産婦さんですか *
初産婦さん対象のクラスです。ご承知おきください
夫又はパートナーのお名前
妊婦さんのご年齢 *
出産予定日 *
MM
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DD
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YYYY
お住まいの市町村を教えてください *
旭川市・札幌市西区等と記載してください。北海道在住の方が対象です。
出産予定施設名 *
本教室を何からお知りになりましたか *
今回のマタニティクラスに期待することを教えてください。
産後の生活について心配があれば教えてください。
zoom について *
zoomの利用経験についてお尋ねします。初めての方は事前に「Zoomミーティング参加方法」と検索して必要時アプリのダウンロードやマイクビデオテストを実施しておいてください。ご希望があれば、日程を調整して事前に接続サポートをいたします。
電話番号 *
ご不明点等、連絡等があれば教えてください。
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