Fiche d'inscription formation animateur environnement en randonnée à pied et à vélo, avec option CC direction d'ACM

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Bonjour et bienvenue au Merlet !

Ce questionnaire, à remplir le plus précisément possible, est à nous renvoyer pour le 30 septembre 2019. Il s'agit de la première étape pour vous inscrire à notre formation qui prépare à 2 BPJEPS "environnement" et "randonnées à pied et à vélo". En option, vous pouvez aussi choisir le CC direction d'accueil collectif de mineurs.
Les pièces demandées en fin de questionnaire font partie du dossier d’inscription (liste également téléchargeable sur notre site).
Seulement à réception de ces pièces, nous vous enverrons un mail de validation d'inscription.

Avant de remplir ce formulaire, n'hésitez pas à consulter la fiche descriptive de notre formation ici : http://www.lemerlet.asso.fr/formation/formation.php?motcle=bp_rando
Et si besoin, appelez-nous pour faire le point sur votre projet de formation, le financement, la rémunération, ou toute autre question....

A bientôt donc !

Vous désirez vous inscrire à ...

Cochez les diplômes qui vous intéressent *

(Pas d'inscription possible au BPJEPS EEDD seul)

BP JEPS Activités de Randonnées à pied et à vélo

BP JEPS Education à l'Environnement vers un Développement Durable* (prérequis à vérifier ci-dessous)

CC Direction d'Accueil Collectif de Mineurs

Required

Vous devez avoir coché au moins une des cases ci-dessous pour pouvoir vous inscrire au BPJEPS EEDD : *

Je suis titulaire du BAFD

Je suis titulaire du BAPAAT

Je suis titulaire d'un CQP attestant de compétences à animer un groupe quel que soit son champ d’intervention

Je suis titulaire d'un diplôme de niveau IV et supérieur

Je suis titulaire du CAP petite enfance

Je suis titulaire du diplôme d’aide médico psychologique (AMP)

Je suis titulaire du diplôme d’Etat d’accompagnant éducatif et social (DEAES)

Je peux justifier de 200h d’expérience (professionnelle ou non) en animation au moyen d’une attestation délivrée par la ou les structures d’accueil.

Je ne rentre pas dans les critères ci-dessus, je ne peux pas m'inscrire au BPJEPS EEDD

Required

Les exigences préalables pour vous inscrire au CC direction d'accueil collectif de mineurs sont les suivantes :

Etre titulaire de l’une des attestations de formation relative au secourisme suivante : PSC1 / AFPS / PSE 1 ou 2 en cours de validité / AFGSU 1 ou 2 en cours de validité / STT en cours de validité

Justifier d'une expérience d'animation de mineurs, dont 1 au moins en accueil collectif de mineurs, d’une durée totale de 28 jours dans les 5 ans qui précèdent l’entrée en formation, au moyen d’une attestation délivrée par la ou les structures d’accueil

Vos coordonnées

Titre *

Madame

Monsieur

NOM d'usage *

NOM de jeune fille

Prénom *

N° de portable *

N° de fixe

Mail *

Adresse 1 *

Adresse 2

Code postal *

Ville *

Renseignements administratifs

Sexe *

Femme

Homme

Date de naissance *

YYYY

Lieu de Naissance *

sous le format suivant : Nimes (30)

Nationalité *

Tranche d'âge à l'entrée en formation (fin janvier 2020) *

18-25 ans

26-34 ans

35-44 ans

45-54 ans

55 et plus

Situation familiale *

Célibataire

Marié(e), vie maritale, vie conjugale

Divorcé(e), Séparé(e)

Pacsé(e)

Other:

Avez-vous des contraintes particulières ?

Enfant(s) à charge

Other:

Êtes-vous titulaire du permis B ? *

Oui

Non

En cours

Disposez-vous d'un véhicule personnel ? *

Oui

Non

En cours d'acquisition

Avez-vous un ordinateur portable personnel ? *

Oui

Non

En cours d'acquisition

Comment avez-vous connu notre organisme ? *

A déjà fait un séjour de vacances, un BAFA ou un BP au Merlet

Pôle emploi

Mission locale, CRIJ, Cap emploi, CRIFF, autres prescripteurs

Conseil Régional

Jeunesse et sports

Salons TAF ou autres (forum de l'emploi, festival de la vie...)

Réseau environnement (REN, GRAINE, MNE, CPIE....)

Association ardam

Autre organisme de formation

Site Internet du Merlet

Magasins bios

Presse

Bouche à oreille

Réseaux sociaux

Other:

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