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小出記念日本語教育学会 入会申込みフォーム
以下の質問にご回答ください。また、年会費4000円も下記口座へお振込みください。
【銀行からのお振り込みの場合】
銀行名：ゆうちょ銀行
店名：〇一八（「ゼロイチハチ」と読みます） 店番：018
預金種目：普通預金 口座番号：4285593
口座名：コイデキネンニホンゴキョウイクガッカイ
【郵便局からのお振り込みの場合】
記号：10170 番号：42855931
名前：コイデキネンニホンゴキョウイクガッカイ
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I. 基本情報
姓
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漢字表記がある場合は漢字で、なければひらがなか半角大文字のアルファベットでご記入ください。
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姓（ひらがな）
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ひらがなでご記入ください。
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名
*
漢字表記がある場合は漢字で、なければひらがなか半角大文字のアルファベットでご記入ください。
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名（ひらがな）
*
ひらがなでご記入ください。
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性別
*
男性
女性
その他・答えたくない
ご所属先の機関名
*
例：〇〇大学〇〇学部、所属先が複数ある方はカンマで区切ってお書きください。ご所属機関が特にない方やご回答を望まれない場合は「なし」とお書きください。
Your answer
職名
*
非常勤講師の方は非常勤講師とお書きください。所属先が複数ある方は、上の所属先の順に合わせつつカンマで区切って職名も複数お書きください。職名が特にない方やご回答を望まれない場合は「なし」とお書きください。
Your answer
ご自身の属性として最も当てはまると考えられるものを一つお選びください
*
常勤・非常勤の別は問いません。また、ここでの「研究」は論文執筆・研究発表などに従事していることに限らずできるだけ広い意味で捉えてください。
大学、高等専門学校、大学共同利用機関等において研究に従事している(大学院生・学部学生は含まない)
国立試験研究機関、特殊法人、及び独立行政法人等において研究に従事している
地方公共団体の試験研究機関等において研究に従事している
公益財団法人、公益社団法人、一般財団法人、一般社団法人等において研究に従事している
民間企業において研究に従事している
日本語学校・インターナショナルスクール等において研究に従事している
大学院生
学部学生
上記全てに当てはまらず、かつ、日本語教育の分野において、学術論文、学術図書、研究成果による特許等の研究業績を有している
その他（「その他」を選ばれた場合は次の設問でその(属性の)内容をできるだけ詳細にお書きください）
上記の質問で「その他」を選ばれた方：(属性の)内容をできるだけ詳細にお書きください。
Your answer
メールアドレス（事務局からの連絡、会員用ML登録に使用します）
*
添付ファイルをお送りする可能性がありますので、ファイルを受信可能なメールアドレスをご記入ください。
Your answer
年会費振込名義
会員以外の名義で振込をなさる場合には、その名義をご記入ください。
Your answer
II.郵便物送付先
年度末に発刊した論文集を4月に発送しますので、送付先住所をご記入ください。
郵便番号（〒記号なし、数字とダッシュのみ記載。数字は半角で）
例：181-8585
Your answer
都道府県名
*
日本以外にお住まいの場合には国名をご記入ください。
Your answer
住所（市町村名から記載。数字は半角で）
*
ご所属先に送付を希望される場合は、所属先機関名までご記入ください。
Your answer
電話番号（ダッシュも入れ、数字は半角で）
差し支えなければ電話番号をお書き下さい。登録メールアドレスで連絡が取れなかった場合(論文集が返送されてきた/年会費についての照会等)に、電話連絡を差し上げることがございます。
Your answer
III. その他
※お差し支えない範囲でご回答ください。研究会運営の参考とさせていただきます。
興味がある分野・領域
複数回答可。その際はカンマで区切ってください。(例：日本語学(音声、文法、語彙、文章論、方言、言語生活、日本語史等)、言語政策、教師教育、教授法、カリキュラム論、第二言語習得論、社会言語学、教育工学、継承日本語教育、異文化間理解、異文化間コミュニケーション、日本語教育史、評価法、言語文化教育等)
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他に属している学会／研究会
複数回答可。「その他」欄に複数記入する場合にはカンマで区切ってください。
日本語教育学会
異文化間教育学会
日本語教育方法研究会
Other:
研究会参加の目的
複数回答可。「その他」欄に複数記入する場合にはカンマで区切ってください。
研究発表応募
年次大会への参加（発表者ではなく一般参加者として）
論文集への投稿
論文集購読
本会の理念への賛同
会員との交流
Other:
本学会運営への要望など
ご要望・質問などございましたら自由にご記入ください。
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