Formular de inscriere in CSR Summer Camp 2023

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Perioada: 20-25.08.2023
Contact us at roznovszky@yahoo.com
Like us on Facebook: Clubul Sportiv Roman for pictures an short movies
Visit our site: www.csr-org.ro

Email *

Nume si Prenume Participant *

Telefon participant *

Sex *

Masculin

Feminin

Varsta participant *

Copilul stie sa inoate? *

Doriti cursul optional de Mountain Bike, cost 100 de ron? *

Doriti cursul optional de Bubble Football, cost 100 de ron? *

Doriti cursul optional de Laser Tag, cost 100 de ron? *

Doriti cursul optional de Drone Racing, cost 100 de ron? *

Nivel dificultate - Drumetiile din cadrul taberei au un nivel de dificultate de 2/3, din care 1 este usor si 3 dificil. Va rugam sa evaluati nivelul de pregatire al copilului, pentru aceste ture. Observatii *

Nume si prenume parinte *

Telefon parinte *

Nume Scoala/Parohie *

Va rugam sa specificati mai jos daca sunt anumite probleme de sanatate

toate bolile cronice –in evidenta sau sub tratament

alergii

daca in perioada taberei copilul este sub orice fel de tratament

daca copilul dumneavoastra are nevoi speciale

daca copilul dvs sufera de vreo boala care nu-i permite efortul sustinut sau activitati in natura

orice altceva simtiti nevoia sa ne comunicati despre copilul dumneavoastra pt a-i asigura cele mai bune conditii de participare in tabara

Other:

Declaratie de participare pe propria raspundere *

Sunt de acord ca participarea copilului meu la CSR SUMMER CAMP din perioada 20-25.08.2023 organizata de Asociatia Clubul Sportiv Roman se face pe propria raspundere.

Declar pe propria raspundere ca sunt(copilul meu este) clinic sanatos/sanatoasa si nu sufar de nici o afectiune care sa imi pericliteze starea de sanatate in timpul desfasurarii evenimentului, sunt(copilul meu este) apt pentru efort fizic prelungit si imi asum intreaga responsabilitate in ceea ce priveste participarea mea(a copilului meu) la aceasta activitate..

Inteleg pe deplin riscurile implicate si nivelul de pregatire fizica necesar pentru a participa la aceasta activitate. Imi asum responsabilitatea pentru evaluarea propriului nivel de pregatire.

Autorizez responsabilul de sejur sa ia toate masurile necesare pentru acordarea asistentei medicale in caz de urgenta in functie de starea copilului.

Sunt de acord ca Asociatia Clubul Sportiv Roman nu se face raspunzatoare pentru accidentele aparute in urma nerespectarii regulilor de drumetie pe munte, de catre mine sau/si copilul meu.

Sunt de acord ca Asociatia Clubul Sportiv Roman nu va acorda despagubiri pentru daunele materiale ori pentru traumatismele suferite in aceste accidente.

Other:

Required

Acord de prelucrare date personale *

Sunt de acord ca Asociatia Clubul Sportiv Roman, sa prelucreze datele cu caracter personal, ale mele si ale copilului, colectate in acest formular, pentru organizarea activitatii CSR SUMMER CAMP 2023, care se va desfasura in localitatea Predeal in perioada 20 - 25.08.2023.

Sunt informat de către beneficiar - că aceste date vor fi tratate confidenţial, în conformitate cu prevederile Directivei CE/95/46 privind protecţia persoanelor fizice în ceea ce priveşte prelucrarea datelor cu caracter personal şi libera circulaţie a acestor date, transpusă prin Legea nr. 677/2001 privind protecţia persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal şi libera circulaţie a acestor date cu modificările şi completările ulterioare, precum şi prevederile Directivei 2002/58/CE privind prelucrarea datelor cu caracter personal şi protecţia vieţii private în sectorul comunicaţiilor electronice, transpusă prin Legea nr. 506/2004.

Declar în mod explicit că am fost informat/ă cu privire la drepturile care îmi sunt conferite de Legea nr. 677/2001 pentru protecția persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal, inclusiv, dar fără a se limita la acestea: dreptul de acces și intervenție, dreptul de opoziție, dreptul de a nu fi supus/ă unei decizii individuale și dreptul de a mă adresa justiției.

Datele personale mai sus menționate vor fi prelucrate în modalitățile prevăzute în acest acord de către Asociatia Clubul Sportiv Roman, precum și de persoanele împuternicite de societate, pe o durată de 60 de luni de la trimiterea acestui Acord, precum și ulterior, strict pentru scopurile definite în prezentul Acord.

Other:

Required

Declaratie drepturi foto-video *

Imi exprim în mod explicit acordul cu titlu gratuit ca imaginile copilului (indiferent dacă sunt redate sub format foto sau video) realizate în cadrul activitatii CSR SUMMER CAMP 2023 de Asociatia Clubul Sportiv Roman, să fie reproduse, prelucrate, utilizate și făcute publice în materialele publicitare tipărite (ziar, flyer, pliant, placate și toate materialele în format print), precum și pe canalele de comunicare online ale Asociatiei Clubul Sportiv Roman, în scop de publicitate și marketing, în conformitate cu prevederile art. 88 alin. (1) din Legea nr. 8/1996 a drepturilor de autor.

Declar în mod explicit că renunț la orice pretenție materială prezentă sau viitoare, care ar putea să se nască din utilizarea imaginilor realizate în cadrul sesiunii foto/video menționate mai sus de către Asociatia Clubul Sportiv Roman și partenerii săi pentru acest proiect.

Organizatorii nu isi asuma raspunderea pentru materialele foto-video realizate de catre participanti si postate de acestia pe retelele de social media

Required

Semnatura parinte

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

reCAPTCHA

Privacy Terms

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms