貴女の不倫、浮気発覚体験を教えて【読者体験談募集中】
インフルエンサーの体験記メディアBlancaでは毎月読者の◯◯体験談を募集中!採用された方はamazonギフト券1000円分をプレゼントいたします。2月のお題は「不倫、浮気発覚体験」について。あまり人に話せないような内容かもしれませんが、匿名で構いません。取材させてください!!!

個人情報はプライバシーポリシーをもとに厳重に扱わせて頂きます。

Blanca編集部
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
ニックネーム(サイトで公開します) *
性別 *
現在は? *
貴方の不倫、浮気発覚体験を簡単に教えてください *
不倫、浮気発覚でどんなサインがありましたか?全てご記入下さい *
体験談を後日編集部より取材させて頂いても良いでしょうか?(amazonギフト券もプレゼントいたします) *
取材の際は、都内近郊対面取材またはオンラインでの取材となります。どちらをご希望されますか?(カフェ代は負担いたします。美味しいデザート食べながらお話ししましょう) *
取材の際に、雰囲気のわかるお写真を掲載させて頂きたいのですが可能でしょうか?(後ろ姿、仮面着用、お姿モザイクなんでもOKです。Blancaはリアルメディアとなっておりますのでご本人様の出演は必須で考えております。どうしても難しい場合はご相談ください。) *
取材をお願いする際にご連絡いたしますので、電話番号のご教示をお願いいたします。(収集させて頂いたメールアドレス、またはこちらの電話番号宛にショートメッセージお送りいたします。突然お電話はいたしませんのでご安心ください。) *
ご記入ありがとうございました!
今後とも、インフルエンサーの体験記メディアBlancaをよろしくお願いいたします♡
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy