アキレスふれあいマラソン2023 参加申込　
参加を希望する方は、本フォームでお申込みください。選手と伴走者がペアで申し込む場合には、選手の名義でまとめて申し込んでください。全部で22の設問となります。代理の方からの申し込みでも構いません。なお本情報は大会運営上のみ利用し、他の目的では一切使用致しません。入力必須項目は、大会運営、事務局からの連絡、当日緊急時対応および傷害保険加入に不可欠の事項です。必須事項が不明の場合には参加者登録ができないことがありますことご了解ください。必須事項に全問回答していない場合は本フォームは送信できないようになっていますので必須事項で未回答項目がないかご確認ください。なお選択項目については視覚障碍者の方が使いやすいようにチェック方式になっておりますが該当するひとつの選択肢をチェック願います。
※申込内容を確認させていただいた後、受付確認メールを返信いたします。参加費の振込先口座もお知らせ致します。
※本フォームで申込できない場合は fureai2023@achillesinternational-j.net までメールで必要事項を送信してください。 
※ボランティア募集については別途ご案内致します。
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1　お名前
 *
姓と名の間にスペースを入れてください。　例   鈴木　一郎
2　お名前（フリガナ） *
3　性別 *
Required
4　年齢（大会当日の年齢） *
5　アキレス会員ですか *
Required
6　アキレス会員の方はハンドルネーム、非会員で所属チーム・団体のある方はその名称をご記入ください。ない場合は「なし」とご記入ください。 *
7　電話番号
 *
例　03-xxxx-xxxx
8　大会当日の緊急連絡先（ご家族の携帯電話番号など）
 *
9　郵便番号及び住所
  例　〒xxx-xxxx  　東京都ｘｘｘｘｘｘｘ

10　メールアドレス
 *
11　障害の種別等（視覚、知的、肢体、聴覚など）（伴走者申込はこのフォームではありません） *
12　参加種目　（5kmの部、10kmの部）

 *
Required
13　伴走者の手配方法（自分で手配、事務局に手配依頼、不要の別）
 *
伴走者単独申込者は不要にチェックしてください。
Required
14（自分で伴走者を手配される方のみ回答）　
伴走者の氏名、フリガナ、性別、年令
15（自分で伴走者を手配される方のみ回答） 
伴走者のメールアドレス及び
伴走者の大会当日の緊急連絡先
16　エントリー種目での予想タイムまたはキロ当たりの走力（事務局に伴走を依頼する方は必須）
17（事務局に伴走手配依頼される方のみ回答）
伴走に当たって留意しておくべき事項
18　車イスなどの使用の有無その他の要望など　＊なおレーサータイプの車イス利用はできません。
19  当日希望者にはJR原宿駅からの引率を考えています。ご希望の方はチェックしてください。詳細は希望者へ別途ご案内いたします。
20　全参加者の記録一覧（お名前と記録のみ）はホームページで公開されます。本名を表示されたくない方はハンドル名での表示あるいは非表示を選択してください。伴走者名は表示されません。
21 記録証は当日全員へ発行します。希望者には当日点字記録証を発行します。点字記録証の発行を希望される方はチェックお願いいたします。
22　大会中の写真、映像、記録、記事等の利用権・掲載権は主催者に属し、広報等のため、自らの会報、ホームページ、SNS、チラシその他に利用するほか、報道機関、行政機関又は関係団体に提供することがあります。※特別な理由がある方は次の設問「その他」にご記入ください。
 *
Required
その他
障がいに伴い主催者に知ってもらいたいこと等あればお知らせください。
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