【大会前】体調管理チェック表/選手・コーチ専用申請フォーム 第104回日本選手権20㎞競歩
競技者・コーチ(AD申請者)は2月13日(土)~2月19日(金)の1週間分の体調管理を行い、 下記のグーグルフォームで報告してください。
体調チェックは指定の用紙に記入し管理すること→PDF
グーグルフォームはこちら
★報告期限:2月19日(金)6:00~13:00
※報告が無い場合は、出場・入場を認めない場合があります。
※報告期限を過ぎた場合もこちらの申請フォームから報告をお願いします。遅れた旨の連絡は不要です。


【第104回日本陸上競技選手権大会・20km競歩】
https://www.jaaf.or.jp/competition/detail/1506/

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第104回日本陸上競技選手権大会・20km競歩において新型コロナウイルス感染症の拡⼤を防⽌するため、参加者の健康状態を確認することを⽬的としています。本フォームに入力いただいた個⼈情報については、厳正なる管理のもとに保管し、健康状態の把握、来場可否の判断および必要なご連絡のためにのみ利⽤します。また、個⼈情報保護法等の法令において認められる場合を除きご本⼈の同意を得ずに第三者に提供いたしません。但し、⼤会会場にて感染症患者またはその疑いのある⽅が発⾒された場合に必要な範囲で保健所等に提供することがあります。 *
申請者 *
氏名 *
所属(チーム・学校名など) *
携帯電話番号(緊急連絡先) *
2月13日(土)~2月19日(金)の期間中に該当するものがあったらチェックを入れてください。 *
Required
上記の質問で該当(異常・異変)があった方のみ、いつどんな症状があったか記入してください。
例)〇月〇日体温37.8あり、〇/〇のどの痛みあり
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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