2024年度学生のための公開講座①参加申込み
各回（先着30名）を定員としております。申込完了のメールをお送りします。

※主に大学生向けの内容になりますが一般の方もご参加いただけます。
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参加講座名
※一件につき一名でお申し込みください。複数名でご入力は一名分のみの受付といたしますのでご注意下さい。
 *
氏名 *
しめい(ふりがな) *
郵便番号 *
7桁の郵便番号をハイフンを入れて入力してください（例：980-8511）
現住所 *
都道府県名から入力してください。（例：宮城県仙台市青葉区土樋1-3-1）
所属を教えてください。 *
当日連絡先（緊急連絡用） *
緊急時の連絡用にすぐに連絡のつく携帯電話番号など090-****-****ハイフンを入れて入力してください）
登録eメールアドレス（※k-soken@mail.tohoku-gakuin.ac.jpの受信が可能なアドレスを入力してください。後日、申込完了のご連絡をいたします。） *
今後東北学院大学の公開講座の情報のメール配信を希望しますか？ *
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