Մուտք գործեք Google՝ ձեր կատարած աշխատանքը պահելու համար։ Իմանալ ավելին
Mahorikatan & Dauphins - du 03 au 10 juillet 2022
Nom *
Prénom *
Sexe *
Date de naissance *
ԱԱ
/
ՕՕ
/
ՏՏՏՏ
Nationalité *
Numéro de passeport *
Date d'expiration du passeport *
ԱԱ
/
ՕՕ
/
ՏՏՏՏ
Adresse email *
Adresse postale *
Code postal *
Ville *
Pays *
Téléphone portable (avec indicatif pays : +xx 1231 23 12 31 23) *
Reçu
Je demande un reçu pour ce voyage
Covoiturage
Ջնջել ընտրվածքը
Je désire un régime spécial
Mon inscription sera effective quand j'aurai versé la somme de  1835 € sur le compte de l'asbl Coregane : IBAN BE73 0682 4157 2160 - code BIC banque Belfius : GKCCBEBB (Avenue du Centenaire 42, 4102 Seraing, Belgique)
Prérequis : je confirme avoir déjà fait au moins : *
En réservant ma place je reconnais avoir pris connaissance que : *
Պարտադիր է
Ուղարկել
Մաքրել ձևաթուղթը
Երբեք մի մուտքագրեք գաղտնաբառերը Google Ձևաթղթերում։
Այս բովանդակությունը չի ստեղծվել և չի հաստատվել Google-ի կողմից: Հաղորդել չարաշահման մասին - Օգտագործման պայմաններ - Գաղտնիության քաղաքականություն