Deepse survival 2023
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Inschrijfformulier 2023
Met dit formulier geeft u een team op voor deelname aan de Deepse survival op zondag 9 juli 2023
Deelname staat open voor Diepenheimse jeugd van 4 t/m 17 jaar en jeugd die lid is van Jeugd - en Jongerenwerk Nooit Gedacht.

Elk team bestaat uit maximaal 6 deelnemers. Bij de 1,5 en 4 km (groep 3 t/m 8) is er één volwassen begeleider, die is teamcaptain en de eerste deelnemer op de lijst. Dringend advies: bij de jongere deelnemers (1,5 km) 1 begeleider op 2 a 3 kinderen.

Er zijn twee parcoursen :1,5 km, 4,0 km

Kosten 1,5 km: € 3,- per kind, dmv automatische incasso van de teamcaptain.
Kosten 4 km: € 5,- per kind/jongere, dmv automatische incasso van de teamcaptain.

De inschrijving sluit op 1 juli, daarna kun je je niet meer opgeven.

Rond 3 juli komen de starttijden op de site van Nooit Gedacht te staan.



Teamnaam: *
Welke afstand wordt er afgelegd? *
Team groter dan 6?
Bestaat je team uit meer dan 6 personen, dan maak je hier 2 teams van met dezelfde teamnaam. Per team geef je 1 volwassene op. Je vult dus eerst 3 of 4 namen in en geeft dan in een nieuw formulier op de site de andere leden op. Dus niet bij de opmerking nog een extra persoon toevoegen. Wij delen deze 2 teams dan in op dezelfde starttijd. 
Teamcaptain/deelnemer 1: Voor- en achternaam *
Telefoonnummer teamcaptain *
Deelnemer 2:                                   Voor- en achternaam *
Deelnemer 3:                                   Voor- en achternaam
Deelnemer 4:                                   Voor- en achternaam
Deelnemer 5:                                   Voor- en achternaam
Deelnemer 6:                                   Voor- en achternaam
Opmerking
IBAN-nummer t.b.v. automatische incasso *
Bankrekeningnummer op naam van: *
Datum: *
MM
/
DD
/
YYYY
Ik ga akkoord met de akkoordverklaring, zoals hierboven beschreven *
Zie voor meer informatie: www.nooitgedacht-diepenheim.nl/survival
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy