Creative Impact Lab Amman: Participant Application Form طلب المشاركة في مختبر الأثر الإبداعي

您的浏览器中未启用 JavaScript，因此无法打开此文件。请启用 JavaScript，然后重新加载。

Creative Impact Lab Amman: Participant Application Form طلب المشاركة في مختبر الأثر الإبداعي - عمان

Application deadline: March 31, 2022
Questions? Please contact team@i-dare.org

سيتم قبول الطلبات حتى 31 أيار 2022.
لأية أسئلة أو استفسارات، يرجى التواصل مع team@i-dare.org

First Name الإسم الأول *

Last Name إسم العائلة *

Age العمر *

Sex الجنس *

ذكر Male

أنثى Female

أفضل عدم ذكر ذلك Prefer not to say

Governorate of Residence المحافظة *

Address عنوان السكن *

I have received two shots of a COVID vaccine هل تلقيت جرعتين من لقاح كوفيد *

نعم Yes

لا No

Email البريد الإلكتروني *

Telephone Number رقم الموبايل *

Personal Website / Blog / Portfolio URL عنوان الموقع الإلكتروني الخاص بك (إن وجد) \ المدونة \ محفظة الأعمال

What sector(s) are you affiliated with? تعمل ضمن أي قطاع من الآتي؟ *

التعليم - طالب Education (student)

،التعليم: معلم، موظف، أستاذ Education (teacher/professor/staff)

القطاع الحكومي Government

Non-Governmental Organization (NGO) or Civil Society قطاع منظمات المجتمع المدني

قطاع الشركات Corporation

فنان مستقل Independent Artist

其他:

必填

Why are you interested in participating in Creative Impact Lab Amman? (maximum 100 words) لماذا أنت مهتم بالمشاركة في مختبر الأثر الإبداعي - عمان؟ (100 كلمة كحد أقصى) *

List any skills or expertise you are interested in contributing to arts, science, and technology projects. (max. 100 words)ضع قائمة بأي مهارات أو خبرات تهتم بالمساهمة بها في مشاريع الفنون والعلوم والتكنولوجيا. (100 كلمة كحد أقصى) *

Have you addressed environmental sustainability in your life and work? If so, please describe in what ways (including roles on relevant projects) (maximum 100 words).هل تناولت موضوع الاستدامة البيئية في حياتك وعملك؟ إذا كان الأمر كذلك، يرجى وصف النهج(بما في ذلك الأدوار في المشاريع ذات الصلة) (100 كلمة كحد أقصى). *

Please describe your artistic or creative practice, if you have one, including which mediums you work with (maximum 100 words).يرجى وصف ممارستك الفنية أو الإبداعية، إذا كان لديك خبرة عملية، بما في ذلك الوسائط التي تعمل بها (100 كلمة كحد أقصى). *

Do you have any technical skills, such as familiarity with coding, augmented reality applications, Photoshop, etc.? (maximum 100 words)هل لديك أي مهارات تقنية مثل الإلمام بالبرمجة وتطبيقات الواقع المعزز والفوتوشوب وما إلى ذلك؟ (100 كلمة كحد أقصى) *

To help us plan the workshop, we would like to know what media technologies you have access to. Please select devices you own or can borrow:من أجل مساعدتنا في التخطيط لورشة العمل، نود أن نعرف عن تقنيات الوسائط التي يمكنك الوصول إليها. الرجاء تحديد الأجهزة التي تمتلكها أو يمكنك استعارتها: *

هاتف ذكي Smart Phone

جهاز لوحي - تابلت Tablet

جهاز كمبيوتر \ محمول Computer/Laptop

لا شيء مما بالأعلى None

其他:

必填

Do you have regular access to stable internet? (If you do not have regular access, we will try to work with you to address this issue)هل لديك وصول منتظم إلى إنترنت مستقر؟ (إذا لم يكن لديك وصول منتظم، سنحاول العمل معك لمعالجة هذه المشكلة) *

نعم Yes

لا No

Can you commit to attending 15 hours of workshop activity and 30 hours of project development during the six-week period of Creative Impact Lab Amman?هل يمكنك الالتزام بحضور 15 ساعة من نشاط ورشة العمل و 30 ساعة من تطوير المشروع خلال فترة الستة أسابيع من مختبر الأثر الإبداعي - عمان؟ *

نعم Yes

لا No

نعم Yes

لا No

Can you commit to attending the workshop (9 am - 5 pm) during the week 15 - 21 May 2022 in Amman? Precise workshop hours within that time frame will be communicated to selected participants. هل يمكنكم الالتزام بحضور الورشة (9 ص - 5 م) خلال الأسبوع 15 - 21 أيار 2022 في عمان؟ سيتم إخطار المشاركين بساعات العمل خلال الفترة الزمنية المشار إليها في وقت لاحق *

نعم Yes

لا No

How did you find out about this workshop? كيف عرفت عن هذه الورشة؟ *

وسائل التواصل الاجتماعي أو موقع الويب الخاص بالسفارة الأمريكية U.S. Embassy social media or website

من مواقع التواصل الاجتماعي أو مواقع الويب لزيرو1 ZERO1 social media or website

من مواقع التواصل الاجتماعي أو مواقع الويب لأنا أتجرأ IDare social media or website

其他:

必填

What is your spoken English ability? (English is not required to participate in the lab) ما هي قدرتك في اللغة الإنجليزية المنطوقة؟ (اللغة الإنجليزية غير مطلوبة للمشاركة في المختبر)Scale of 1-5 from no knowledge to fluent مقياس من 1-5 من عدم المعرفة إلى الطلاقة *

What is your written English ability? (English is not required to participate in the lab) ما هي قدرتك في اللغة الإنجليزية المكتوبة؟ (اللغة الإنجليزية غير مطلوبة للمشاركة في المختبر)Scale of 1-5 from no knowledge to fluent مقياس من 1-5 من عدم المعرفة إلى الطلاقة *

What is your English reading ability? (English is not required to participate in the lab) ما هي قدرتك على القراءة باللغة الإنجليزية؟ (اللغة الإنجليزية غير مطلوبة للمشاركة في المختبر)Scale of 1-5 from no knowledge to fluent مقياس من 1-5 من عدم المعرفة إلى الطلاقة *

Please email your CV or resume to team@i-dare.org with the subject line "Applicant CV: [Full Name]" (maximum 2 pages)يرجى إرسال سيرتك الذاتية بالبريد الإلكتروني إلى team@i-dare.org مع سطر الموضوع "سيرة ذاتية لمقدم الطلب: [الاسم الكامل]" (صفحتان بحد أقصى) *

نعم، لقد أرسلت سيرتي الذاتية Yes, I sent my CV

提交

清除表单内容

切勿通过 Google 表单提交密码。

此表单是在 ZERO1 内部创建的。举报滥用行为

表单