JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
ÖĞRENCİ BİLGİ FORMU
SEVGİLİ ÖĞRENCİLER,
BU FORM SİZLER HAKKINDA BİLGİ EDİNMEK AMACIYLA HAZIRLANMIŞTIR. CEVAPLARINIZ SADECE OKUL REHBERLİK SERVİSİ TARAFINDAN GİZLİLİK İLKESİ ÇERÇEVESİNCE SAKLANACAKTIR. FORMDAKİ SORULARI DOĞRU VE EKSİKSİZ BİR ŞEKİLDE DOLDURMANIZ GEREKMEKTEDİR.CEVAPLARINIZ İÇİN TEŞEKKÜR EDERİZ.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
ADI SOYADI
*
Your answer
SINIFINIZ
*
9-A
9-B
9-C
10-A
10-B
10-C
11-A
11-B
11-C
11-D
11-E
12-A
12-B
12-C
OKUL NO
*
Your answer
CİNSİYETİNİZ
*
ERKEK
KIZ
DOĞUM YERİ
*
Your answer
DOĞUM TARİHİNİZ
*
MM
/
DD
/
YYYY
EV ADRESİNİZ
*
Your answer
KENDİNİZE AİT TELEFONUNUZ VAR MI
*
EVET
HAYIR
ÖĞRENCİ TELEFON NUMARASI
Your answer
BOYUNUZ NEDİR
*
CM CİNSİNDEN İFADE EDİNİZ.
Your answer
KİLONUZ NEDİR
*
KG CİNSİNDEN İFADE EDİNİZ
Your answer
AYAKKABI NUMARANIZ NEDİR
*
Your answer
KIYAFET BEDENİNİZ NEDİR
*
S, M,L,XL, XXL OLARAK İFADE EDEBİLİRSİNİZ
Your answer
KİMLE YAŞIYORSUNUZ
*
ANNE,BABA,KARDEŞİMLE
SADECE ANNE İLE
SADECE BABA İLE
SADECE BÜYÜKBABA/BÜYÜK ANNE İLE
SADECE DİĞER AKRABA(AMCA, HALA, TEYZE, DAYI VB.)
KORUYUCU AİLE İLE
SEVGİ EVLERİNDE KALIYORUM
SOSYAL HİZMETLER ÇOCUK ESİRGEME KURUMUNDA KALIYORUM
Okula ulaşımı nasıl sağlıyorsunuz
*
yalvaç merkezde kalıyorum yürüyerek okula geliyorum
yalvaç merkezde kalıyorum servisle veya ailemle geliyorum
taşımalı servis ile geliyorum
Other:
SÜREKLİ HASTALIĞINIZ(DİYABET,BÖBREK YETMEZLİĞİ,ASTIM, RUHSAL VB.) VAR MI? VARSA RAHATSIZLIĞINIZI BELİRTİNİZ.
*
Your answer
SÜREKLİ KULLANDIĞINIZ BİR İLAÇ VAR MI? VARSA İLACINIZI BELİRTİNİZ.
*
Your answer
EVİNİZDE BİLGİSAYAR VEYA TABLET VAR MI?
*
EVET
HAYIR
DERS DIŞI FAALİYETLERİNİZ NELERDİR?
*
Your answer
MEZUN OLDUĞUNUZ ORTAOKULU VE OBP'İNİZİ YAZINIZ.
SADECE 9.SINIF ÖĞRENCİLERİ CEVAPLAYACAKTIR.
Your answer
HALA ETKİSİNDE OLDUĞUNUZ BİR OLAY YAŞADINIZ MI? YAŞADIYSANIZ KISACA AÇIKLAYINIZ
Your answer
ANNE ADI SOYADI
*
Your answer
BABA ADI SOYADI
*
Your answer
ANNE EĞİTİM DURUMU
*
OKUMA YAZMA BİLMİYOR
İLKOKUL MEZUNU
ORTAOKUL MEZUNU
LİSE MEZUNU
ÜNİVERSİTE MEZUNU
BABA EĞİTİM DURUMU
*
OKUMA YAZMA BİLMİYOR
İLKOKUL MEZUNU
ORTAOKUL MEZUNU
LİSE MEZUNU
ÜNİVERSİTE MEZUNU
ANNE SAĞ MI VEFAT MI ETTİ?
*
SAĞ
VEFAT ETTİ
BABA SAĞ MI VEFAT MI ETTİ?
*
SAĞ
VEFAT ETTİ
ANNE BABA DURUMU
*
BİRLİKTE
AYRI
Other:
ANNE ÖZ MÜ ÜVEY Mİ?
*
ÖZ
ÜVEY
BABA ÖZ MÜ ÜVEY Mİ?
*
ÖZ
ÜVEY
ANNE MESLEĞİ
VEFAT ETTİ İSE BOŞ BIRAKINIZ
Your answer
BABA MESLEĞİ
VEFAT ETTİ İSE BOŞ BIRAKINIZ
Your answer
ANNE TELEFON NUMARASI
*
Your answer
BABA TELEFON NUMARASI
*
Your answer
ANNENİZİN SÜREKLİ HASTALIĞI (DİYABET,BÖBREK YETMEZLİĞİ,ASTIM, RUHSAL VB.) VAR MI? VARSA RAHATSIZLIĞINIZI BELİRTİNİZ.
*
Your answer
BABANIZIN SÜREKLİ HASTALIĞI (DİYABET,BÖBREK YETMEZLİĞİ,ASTIM, RUHSAL VB.) VAR MI? VARSA RAHATSIZLIĞINIZI BELİRTİNİZ.
*
Your answer
KARDEŞİNİZ VAR MI? VARSA SAYISINI İŞARETLEYİNİZ.
*
TEK ÇOCUĞUM
1 KARDEŞİM VAR
2 KARDEŞİM VAR
3 KARDEŞİM VAR
4 KARDEŞİM VAR
5 VE ÜZERİ KARDEŞİM VAR
AİLENİZDE BAĞIMLI(alkol, madde vb. )OLAN BİREY VAR MI?
EVET
HAYIR
Clear selection
AİLENİZİN AYLIK GELİRİ NEDİR?
*
0-1.000 TL
1.000-3.000 TL
3.000-7.000 TL
7. 000 TL VE ÜZERİ
AİLE ÜYELERİNİZDEN BİRİ SOSYAL HİZMETLER, KAYMAKAMLIK VB. BİR KURUMDAN MADDİ DESTEK ALIYOR MU?
*
EVET
HAYIR
AİLEVİ DURUMUNUZU DİKKATE ALARAK SİZE UYGUN OLAN MADDEYİ İŞARETLEYİNİZ
*
OKUL İHTİYAÇLARIMI KARŞILAMAKTA GÜÇLÜK ÇEKİYORUZ. MADDİ DESTEĞE İHTİYACIM VAR.
OKUL İHTİYAÇLARIMI KARŞILAYABİLİYORUM. MADDİ DESTEĞE İHTİYACIM VAR.
OKUL İHTİYAÇLARIMI KARŞILAYABİLİYORUM. MADDİ DESTEĞE İHTİYACIM YOK.
EVİNİZ KİRA MI KENDİNİZE Mİ AİT?
*
KİRA
KENDİMİZE AİT
EVİNİZİN ISINMA SİSTEMİ NASIL?
*
SOBA İLE
KALORİFER İLE
KENDİNİZE AİT ODANIZ VAR MI?
*
EVET
HAYIR
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
