Lidmaatschap 2024
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Naam: *
Voornaam *
Straat *
Huisnummer en busnummer *
Postcode *
Gemeente *
Land *
BE voor Belgie, NL voor Nederland, enz.
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Rijksregisternummer
Geslacht *
Nationaliteit *
email-adres *
je lidkaart wordt via mail bezorgd
Was je lid in 2023? *
Het lidmaatschap 2024 is gratis voor leden van 2023. Nieuwe leden betalen €5.
GSM-nummer
Afdeling *
Wat is je forumnaam op ligfietsers.be ?
ICE - telefoonnummer
Telefoonnummer in geval van nood
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy