保單捐贈意願書 

感謝閣下參與保單捐贈計劃，請於填寫表格前注意以下事項： 

1. 本年度保單捐贈計劃計算期為 1/4/2023 至 31/3/2024。 

2. 每年度必須完成最少兩張保單捐贈才能獲嘉許，成為生命傳愛大使*。保單不能重覆計算（以LCM紀錄為準）。 

3. 填寫表格前，請確認每份保單百分比不少於1%，保單捐贈額為港元 1,000 或以上。 

4. 本年度保單捐贈計劃嘉許禮暫定於7月舉行。詳情稍後公布。 

*須成為該年度保協會員才能獲得嘉許及獲邀出席保單捐贈計劃嘉許禮。若非保協會員，請於https://store.luahk.org/member_apply 登記／續會。 如未能確定是否保協會員，請 whatapp 5720 6643查詢。

保單捐贈計劃詳情：https://www.policydonation.org.hk/

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Email *
1.1  保單捐贈人姓名 | Name of Policy Donor
 *
1.2  本人願意捐贈港幣保障額 | I would like to make a Life Insurance Donation of HK$： 
1.3  本人願意捐贈港幣保障額百份比 | The percentage   I would like to make a Life Insurance Donation  % ： 
 *
1.3   捐贈保單的發行保險公司  Issuer of the Donated Insurance Policy :  *
1.4  捐贈保單編號 Donated Life Insurance Policy No. : 
 *
1.5  更改受益人資料生效日期 Effective Date of Beneficiary's Information Change *
MM
/
DD
/
YYYY
1.6 受益慈善機構名單 List of Charitable Beneficiary  （以中文筆劃排序 ) : 
 *
其他受益慈善機構的公司名稱及編號 (如非以上名單所列） Other Charitable Beneficiary Name & Company Registry (not included in above list)
1.7 請問您是如何得知保單捐贈 ？How do you know Policy Donation ?  *
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