MCS (Freedom) 20-21 Formulario de atestación de salud
Este formulario debe completarse diariamente para todos los estudiantes para poder asistir a la Escuela de Movimiento en persona. Por favor responda cada pregunta con honestidad para mantener seguros a nuestros estudiantes y personal.

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Nombre del estudiante (nombre y apellido) *
Nivel de grado *
¿Su estudiante ha sido examinado y ha tenido un resultado positivo o un proveedor de atención médica le ha dicho que es probable que sea positivo para COVID-19? *
En los últimos 14 días, ¿su estudiante ha estado en contacto cercano con alguien que usted sabe que ha sido diagnosticado con COVID-19 o ha tenido síntomas relacionados con COVID-19? *
¿Su alumno tiene uno o más de los siguientes síntomas? *
Required
Número de contacto para seguimiento por parte de la enfermera de la escuela o la administración si es necesario *
Doy mi consentimiento de haber respondido cada pregunta a mi leal saber y entender y excluiré a mi estudiante del aprendizaje en persona si ha dado positivo en la prueba de Covid-19, ha estado expuesto durante más de 15 minutos o muestra uno o más de los síntomas enumerados anteriormente (inserte el nombre del padre) *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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