第三梯：2022/10/18 – 10/20｜深度療育種子師資培訓 3日【報名表】

歡迎您報名參加 【 3日 深度療育種子師資培訓  】！

指導單位｜行政院農業委員會
主辦單位｜台灣休閒農業學會
委託執行單位｜森18休閒農場
特聘講師｜特聘講師陳武雄（《減壓生活禪》作者，前農委會主任委員 - 公益支援 ）


▌課程日期
   2022/10/18（二）-  10/20（四）

▌報到時間
   10/18 上午 09:30-10:00

▌圓滿時間
   10/20 下午 05:00

▌培訓地點 - 森 18 休閒農場
   地址:南投縣名間鄉田仔村田仔巷 16 之 8 號

▌招募對象及審核錄取標準｜依下方列排順位選取名額
1. 農場負責人、農場共同經營者、核心主管幹部、農場相關活動執行人，場內工作人員有相關概念者。
2. 取得台灣休閒農業發展協會農遊大使認證資格、曾參加台灣休閒農業發展協會農遊大使核心課程之導遊。
3. 農業療育士/師、園藝治療師或具備農業療育基礎知識者。

▌培訓人數
正取 25 名│備取 10 名 即日起額滿截止

▌培訓與食宿費用：保證金 9800 元 /人 (含學員自付額 2800 元/人)
全程培訓完畢，並提交心得報告及意見回饋表，於申請農委會經費後將退款 7,000 元入學員帳戶。
※交通費請自理。

▌審核結果通知（委託執行單位將於開課前三周，陸續通知報名結果 ）
通知「正取」者，請於三日內繳交保證金 9,800 元整，匯款完成後等待收取【報名完成通知函】，收到確認信即報名完成，請注意【報名完成通知函】了解相關準備事宜。

  【 保證金匯款帳號 】
    銀行名稱:華南銀行 台大分行
    銀行代碼:008
    戶名:社團法人台灣休閒農業學會
    帳號:154100003832

※ 滙款後，請提供匯款帳號末五碼、學員姓名及報名梯次 E-Mail 至 tlaa9210@yahoo.com.tw 台灣休閒農業學會｜鄭秘書 電話:02-28341337  以供核帳。

※ 報名後，若因事無法上課者,請於開課前10個工日以E-Mail提出申請退費，須扣除相關行政費用 1,000 元，餘額退還原匯款帳號。


▌培訓課程聯絡方式：森十八 049-2273797 / 陳秋萍  0911-142958 / 何芷寧 0928-340368


【注意事項】：
1.為提高報名流程的作業效率，資料不齊全者將不受理。感謝合作
2.煩請注意完成報名通知函了解相關準備事宜
3.如欲查閱招生公文，請查詢台灣休閒農業學會網站：
http://www.tlaa.org.tw/news_detail.php?Key=222


其他梯次報名連結：

⬜ 第一梯次：
    111年8月02日(二)~ 8月04日(四)
    https://forms.gle/oPatWYrX6idoLdWL6

⬜ 第二梯次：
    111年9月13日(二)~ 9月15日(四)
    https://forms.gle/1sCAMhkk2NPhnYES9
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【 種子師資培訓內容 】
◊ 填寫表單前 請先準備以下內容
1.需上傳「疫苗黃卡三劑施打證明」
2.需填寫「個人帳戶資訊」方便執行退款。
疫苗黃卡三劑施打證明（請選擇上傳方式） *
所屬單位與職稱 *
例: 森十八休閒農場 / 專任講師
您的姓名 *
性別 *
出生年月日 *
保險與入住登記使用
MM
/
DD
/
YYYY
身分證字號 *
保險與入住登記使用
手機號碼 *
E-mail 信箱 *
聯繫地址 *
緊急聯絡人 *
例: 劉美美/ 母 (姓名/關係)
緊急聯絡人電話 *
Line  ID *
請填寫您的Line帳號，報名完成後，方便課程聯絡、課後諮詢、交流分享等
報名者所屬別 (依以下排名順位審核錄取名額) *
Required
｜培訓期間共識建立及注意事項｜
1. 是否有特殊體質或其他事項？
是否有重大疾病、過敏原..等相關症狀，同時作為是否適合參與之標準，一同合作注意您的健康！
Clear selection
2. 近期（一個月內）是否有國外旅遊史? *
3. 是否曾參加過相關的療育課程的經驗？如有請說明課程名稱? *
是，則於「其他」選項中 說明課程名稱：
4. 是否取得農遊大使認證或導遊執照後有從事相關農遊活動 ? 如有請說明 *
是，則於「其他」選項中 約略說明時間與地點：
5. 請問您如何知道本培訓課程的訊息? *
Required
6. 參加動機及目的? 希望得到什麼樣的協助及指導?
｜交通資訊｜
 ◎ 乘車方式：彰化高鐵站，於下方申請計程車代叫服務，車程 30 分鐘
接駁時間：10/18(二)  彰化高鐵站集合 (集合時間於確認信及line群組公佈)

◎ 自行前往：名間交流道下 6 分鐘抵達。名間交流道下 3號國道→二高名間交流道下右轉沿台三線直走→過肉品市場→看到台糖加油站左轉→第一個Ｔ字路右轉，直走約1.5公里到達。

抵達方式 *
｜住宿說明｜
◆ 培訓期間住宿安排 ：標準合宿-含床墊、棉被、枕頭 (需自備盥洗用拖鞋及盥洗用具 )  
◆ 森十八提供洗沐兩用的精油沐浴露溫和洗淨全身，並備有防蚊精油，歡迎大家一起體驗自然。
標準合宿（睡眠時皆有提供隔屏作私密性區隔）
個人帳戶資訊填寫（退款用）
請填寫 銀行名稱、銀行代碼、戶名、帳號。全程培訓完畢並提交意見回饋表及心得報告 ，申請農委會經費後將7,000 元退款入學員帳戶。
銀行名稱&代碼 *
ex. 華南銀行 / 008 (銀行名稱 / 銀行代碼)
銀行戶名 *
銀行帳號 *
我已詳讀報名相關須知，並同意相關事項。
▌注意事項



::: 一、同意遵守相關防疫規定

::: 二、課程期間，為達課程最佳品質，將「不開放使用手機、平板電腦、手提電腦及相關通訊設備」，並於報到日代為保管，於圓滿日歸還，敬請留意配合，若無法配合者請勿報名。
※課程期間家人或工作緊急連絡可聯繫工作人員  ①何芷寧：0928340368   ②陳秋萍：0911142958

::: 三、因課程內容安排規劃，需全程參與，不得請假（如身體不適請告知工作人員）

::: 四、同意遵守培訓中的作息規定

::: 五、同意全程遵守課程指導者的指示

::: 六、同意全程不喝酒、不抽菸、不吸毒。使用五辛素餐點。

::: 七、同意授權於課程拍攝及公開展示之照片及影像、聲音於本活動作品上。主辦單位得將前述著作，以各種管道或印刷方式呈現授權內容，並可公開發表，無須再通知或經由本人同意，但於公開發表時必須尊重本人之形象。

::: 八、參加者相關資料及錄影、相片將妥善保存，僅用於主辦單位相關活動宣傳使用。

::: 九、如遇不可抗拒之天災、颱風等天然災害，經政府機關依權責宣佈放假，該場次課程將延期或停止舉辦，執行單位將另行以電子郵件或電話通知。若因不可預測之突發因素，主辦單位得保留課程及講師之變更權利。

::: 十、完成報名之參加者，視為同意以上聲明。




*
｜森18 休閒農場｜
電話：049-2273797
LINE 官方：https://lin.ee/9HRQC2F ｜ LINE ID：@zia2492g
Email：forest18.chen@gmail.com
地址：南投縣名間鄉田仔村田仔巷16-8號
粉資團：https://www.facebook.com/forestforest18
官網：https://forest18.com.tw/
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