桜川探検サイクリングデイキャンプ
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■ 申込開始日 ■
6月19日(日)13:00~

☆重要
 期間前のお申込みは受付けいたしかねますので、
    予めご了承ください。

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■ 実施概要 ■

日 時:2022年7月31日(日)
予備日:2022年8月  7日(日)

場所:茨城県りんりんリード
つくば市松塚(桜川漁協組合施設)
 
集合解散場所:りんりんポート土浦
(土浦市川口2丁目-25)

時   間  :9:00~17:00
対   象  :小学3年生~中学3年生  20名程
参 加 費  :8,000円(1名分)

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■ 特記事項 ■

☆申し込み受付後、6/20(月)以降、ご記入いただいた
    メールアドレス宛にプログラム参加決定通知を
    お送りいたします。

☆1週間以内に連絡がない場合は
    お手数ですが再度事務局までお問い合わせください。


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お子様のお名前(例:ネクスト 太郎) *
ふりがな(例:ねくすと たろう) *
性別 *
電話番号 ※半角記入、キャンプ時連絡がつくもの(例:080-1234-5678) *
生年月日 ※西暦、半角記入 (例:2010/6/19) *
学校名(例:つくば小学校) *
学年(年生) *
郵便番号(例:000-0000) *
住所(◯◯市◯◯1-1-1) *
住所2(物件名、号室) *
メールアドレス(キャンプ時連絡がつくもの、PDFファイルが受信可能であるアドレス) *
身長(例:130cm) *
体重(例:30kg) *
Tシャツサイズ(例:130) *
本キャンプの参加条件について
●安全に自転車に乗れること
●集合場所まで自分の自転車を持参できること

安全で充実した活動を図るため、この2つが参加条件となります。
参加条件を満たしていない場合は、
参加できない可能性もございますので予めご了承ください。


当日は、安全講習を実施した後、
片道約1時間半程度サイクリングを行います。

当日、自転車の乗り方指導は行いませんので、
不安な方はご家庭で練習をお願いいたします。

参加条件について *
自転車を利用する頻度についてお伺いします *
Required
現在の健康状況(スポーツ活動に影響する現在治療中の疾患、傷害がある。)
既往歴・アレルギーなど(キャンプ中の食事など注意する点あれば記入ください)
キャンプ参加動機・参加のきっかけなど記載下さい(キャンプを通して身につけて欲しいこと、本プログラムに期待する点や、子どもとの接し方で考慮すべき点などあればお書きください) *
〈同意条件〉
■本プログラム実施中に事故などが起き緊急を要する場合、
レントゲン撮影や投薬、輸血など医療機関が必要と
判断した処置に応じることを了承します。


■本活動中に撮影された写真やビデオを
当法人のプロモーション活動などに使用することに了承します。

本プログラム参加にあたり、上記の内容を確認し同意いただく必要がございます。 *
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