Formulaire d'inscription à la formation "Tout savoir sur les transformations végétales : De la réglementation à la technique"

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Respect de l'hygiène et maîtrise sanitaire HACCP (1 jour) le 7 novembre et découverte d'ateliers de transformations en distanciel à partir du 31/10/22. Pour ceux qui le souhaitent visite de 4 atelier (farine, pâtes, huile, légumeries) organisées du 15 janvier au 31 Mars 0223.

A compléter avant le 31/10/2022

NOUVEAUTÉS 2022 : VIVEA évolue et dématérialise les dossiers de formations dès 2022, vous recevrez donc, après votre inscription, un mail automatique de VIVEA vous permettant de donner votre consentement pour la formation. IL EST TRÈS IMPORTANT DE DONNER VOTRE CONSENTEMENT ET DE VALIDER pour pouvoir confirmer la prise en charge par VIVEA.

ATTENTION le mail est envoyé sur l'adresse mail saisie sur votre espace privé MSA au moment de la création de votre compte. Si vous souhaitez modifier celle-ci, n'hésitez pas à nous en faire part !

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COORDONNEES

Raison sociale

Nom - Prénom *

Adresse - CP - Ville *

Date de naissance *

Téléphone *

E-mail (participant) *

E-mail secondaire (si gestion administrative du dossier faite par une autre personne que le stagiaire)

INSCRIPTION

Je m'inscris à la formation "Tout savoir sur les transformations végétales : De la réglementation à la technique" dont le 1er jour en présentiel aura lieu le lundi 7 novembre 2022 *

Oui

Je suis intéressé(e) par cette formation mais la date et/ou le lieu ne me conviennent pas

Concernant la partie en distanciel, disposez-vous d'une adresse gmail ? Si oui, veuillez indiquer votre adresse svp.

Par quelles productions en particulier suis-je concerné(e) ?
*

Végétal - Légumes, fruits

Végétal - Huiles, farine, pâtes

Vin

Champignon

Miel

Inne:

Wymagane

Eligibilité VIVEA *

Je suis éligible à VIVEA : la formation coûte 35e. J'envoie un chèque de 35€ pour finaliser mon inscription.

Je suis candidat à l'installation avec un PPP (formation inclus dans le PPP) : la formation coûte 35 euros. J'envoie un chèque de 35 euros.

Je suis salarié agricole : ma participation peu être prise en charge par OCAPIAT. J'envoie un chèque de 150 €/jour.

Je suis candidat à l'installation sans PPP : ma participation n'est pas prise en charge. J'envoie un chèque de 150 €/jour

Autre statut : ma participation n'est pas prise en charge.J'envoie un chèque de 150€/ jour

Autre statut à préciser :

En amont de la formation, je m'engage à donner mon consentement de participation à la formation, en suivant la procédure envoyé par VIVEA à l'adresse email saisie sur votre espace privé MSA. *

Je m'engage à donner mon consentement

Envoi des chèques

Les chèques sont à envoyer à BIO BOURGOGNE - 25 Bd Leon Blum - 58 000 NEVERS.
Pensez-bien à indiquer la formation à laquelle vous vous inscrivez dans votre envoi !

Si vous êtes en situation de handicap nécessitant une adaptation particulière de la formation merci de nous le préciser

Je souhaite/peux accueillir une ou plusieurs journées de formation sur ma ferme ? *

Oui

Non

J'accepte que mes coordonnées soient communiquées aux autres inscrits pour l'organisation d'un covoiturage *

Oui

Non

En cochant cette case, je reconnais avoir pris connaissance et accepté les conditions générales de vente de BIO BOURGOGNE (disponibles sur notre site www.biobourgogne.fr à la page « se former » ou sur demande). *

J'accepte les conditions générales de vente de BIO BOURGOGNE

Wymagane

UNE FORMATION QUI RÉPOND A VOS BESOINS

Exprimer ci-dessous vos attentes pour la formation et vos motivations à y participer, ce avec quoi vous souhaiteriez repartir. *

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