Pre-Registración para Armonía Cuscatleca
Requisitos de elegibilidad:

  • Estudiantes de 7 a 12 años
  • Verificación de ingresos

El/La estudiante no necesita tener experiencia musical previa para participar en el programa.

Si necesita ayuda con el formulario de preinscripción, envíenos un correo electrónico a armoniacuscatleca@gmail.com o llámenos al (818) 694-3024.
Email *
INFORMACIÓN DE EL/LA ESTUDIANTE
Primer Nombre *
Apellidos *
Fecha de Nacimiento *
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Genero *
Correo electrónico de el/la estudiante
Teléfono de casa *
Número de celular de el/la estudiante
INFORMACIÓN DE ESCUELA
¿A qué escuela asiste actualmente el/la estudiante?
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Escriba el nombre completo de la escuela.
Nivel de grado actual
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DESCRIPCIONES DE RAZA/ETNICIDAD

Seleccione la raza o etnia que mejor lo describa:

Asiático: una persona que tiene orígenes en cualquiera de los pueblos originales del Lejano Oriente, el Sudeste Asiático o el subcontinente indio, incluidos, por ejemplo, Camboya, China, India, Japón, Corea, Malasia, Pakistán, las Islas Filipinas, Tailandia y Vietnam.

Negro o afroamericano: una persona que tiene orígenes en cualquiera de los grupos raciales negros en África.

Latine: Persona de origen o ascendencia latinoamericana.

Medio Oriente: Una persona que tiene orígenes en cualquiera de los pueblos originarios del Medio Oriente.

Indígena/Nativo: Una persona que tiene orígenes en cualquiera de los pueblos originarios de América del Norte/Central/Sur y que mantiene una afiliación tribal o un vínculo comunitario.

Nativo de Hawái u otras islas del Pacífico: una persona que tiene orígenes en cualquiera de los pueblos originarios de Hawái, Guam, Samoa u otras islas del Pacífico.

Blanco: una persona que tiene orígenes en cualquiera de los pueblos originarios de Europa o el norte de África. Título sin título
*
HERMANOS/AS
*
¿El/La estudiante tiene uno o más hermanos inscritos en Armonia Cuscatleca?

INFORMACIÓN DEL HOGAR
Calle
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Ciudad
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Estado
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Zip *
INFORMACIÓN DEL PADRE/GUARDIAN
Contacto 1

Nombre del Padre de Familia/Guardian
*
Número de teléfono
*
Los recordatorios de clase y las actualizaciones se enviarán a este número.
Correo Electrónico *
Este es el correo electrónico que usaremos para enviar información de seguimiento con respecto a esta solicitud.
Contacto 2

Nombre del Padre de Familia/Guardian
Número de Teléfono
Correo Electrónico
CONTACTO DE EMERGENCIA
Esta persona solo será contactada si los contactos anteriores no son accesibles
Nombre Contacto de Emergencia
Número de teléfono de Contacto de Emergencia
Idioma que más habla en casa
*
EXPERIENCIA MUSICAL PREVIA
¿El/La estudiante sabe leer música?
*
¿Tiene el/la estudiante alguna experiencia tocando música?
*
INFORMACIÓN DE SALUD
¿Hay alguna información de salud que le gustaría que los maestros de su hijo/a tuvieran en cuenta? *
Esto podría ser TDAH, convulsiones, alergias, asma, ansiedad/depresión, etc.
Required
Describa cualquier información de salud que le gustaría que el maestro de el/la estudiante tenga en cuenta.
(Si no, pase a la siguiente pregunta)
¿Cuál es el estado de vacunación covid-19 de el/la estudiante?
*
Required
ACCESO A LA TECNOLOGÍA
Seleccione los dispositivos a los que su estudiante tiene acceso confiable
¿Cómo se enteró de Armonia Cuscatleca?
*
Escuché sobre Armonia Cuscatleca de esta fuente
¿Declara que la información proporcionada en esta solicitud es cierta?

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Required
Firma del Padre / Guardian
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(Escriba su nombre completo como firma electronica)
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Fecha de Firma *
MM
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