EXÁMEN B: DIAGNOSTICA

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APELLIDOS *

NOMBRES *

N° CELULAR *

1. En cuanto a TEG, señale cual es la respuesta correcta: *

2 points

a) Detecta estados solo de fibrinolisis primaria

b) Solo mide la fuerza del coágulo

c) Con esta prueba podemos identificar activadores específicos de la coagulación

d) Sirve de gran ayuda para detectar estado de hipercoagulabilidad y estados hemorrágicos.

e) Todos

2. Es conveniente utilizar citrato de sodio 3,2 % como anticoagulante para el control del RIN porque: *

0 points

a. Da tiempos más reproducibles

b. Cuando el fabricante establece el ISI de la tromboplastina lo hace con muestras extraídas en citrato de sodio 3,2 % .

c. Se obtienen valores de RIN más estables

d. Se obtienen tiempos más cortos

e. Ninguno

3. En lo que respecta al monitoreo del paciente anticoagulado con heparina, indique cuál de las siguientes afirmaciones es la correcta: *

2 points

a) El Tiempo de Tromboplastina Parcial Activado (TTPA) permite medir en forma directa el efecto de la heparina y no es afectado por variables biológicas.

b) El Tiempo de Tromboplastina Parcial Activado (TTPA) es útil para el monitoreo de las heparinas de bajo peso molecular.

c) La determinación de la actividad anti-Factor X activado (anti-Xa) es la prueba de elección para el monitoreo de las heparinas de bajo peso molecular.

d) a y c

e) b y c

4. La Coagulopatía Asociada a COVID-19 (CAC) se caracteriza por: *

2 points

a) El fibrinógeno disminuido al ingreso en todos los pacientes.

b) El Dímero D muy elevado en los casos más severos.

c) El recuento de plaquetas muy disminuido en la mayoría de los pacientes.

d) a y c

e) a y b

5. En lo que respecta a la Trombocitopenia Inducida por Heparina (HIT), indique cuál de las siguientes afirmaciones es la correcta: *

2 points

a) Los anticuerpos de HIT persisten toda la vida y pueden detectarse a los dos años del evento agudo.

b) La Trombocitopenia Inducida por Heparina se caracteriza por presentarse con recuentos de plaquetas elevados y episodios de sangrados.

c) Los anticuerpos patogénicos de HIT que activan las plaquetas son de tipo IgG.

d) a y b

e) b y c

6. El estudio de inhibidor lúpico no debería realizarse si: *

2 points

a. El paciente está anticoagulado con heparina

b. El paciente está anticoagulado por vía oral con un INR > 3

c. El paciente está con Heparina de bajo peso molecular

d. Ninguna

E. Todas las anteriores

7. En un paciente que presenta déficit de factor XIII, en las pruebas de rutina básica obtendríamos *

2 points

a. Tiempo de sangría prolongado

b. Tiempo de Quick prolongado

c. Tiempo de Quick y APTT normales

d. APTT prolongado

e. Todas

8. Señale la opción correctaAnte el hallazgo de un TP normal y TTPA anormal, que corrige con plasma normal, en un paciente asintomático que consulta por estudio pre- cirugía ¿Qué resultado esperaría encontrar? *

2 points

a. F V disminuido (20%)

b. F XII disminuido

c. F VIII disminuido (1%)

d. F II, F V, F VII, F IX y F X disminuidos (todos alrededor del 40%)

e. A,b y c

9. En el paciente anticoagulado con dabigatrán *

2 points

a. Un PTTA normal asegura la ausencia de droga en circulación.

b. Un tiempo de trombina normal asegura la ausencia de droga en circulación

c. Un tiempo de protrombina normal asegura la ausencia de droga en circulación

d. Un tiempo de protrombina y PPTA normales asegura la ausencia de droga en circulación

e. Ninguna

10. ¿Cuál es el tiempo que se sugiere para la confirmación de la presencia de anticuerpos antifosfolípidos en los criterios 2006 del síndrome antifosfolípido?: *

2 points

a. Primera semana

b. 8 semanas

c. 20 semanas

d. 2 semanas

e. 12 semanas

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