Формуляр за постковид 
Моля, попълнете този въпросник, ако желаете да получите информация и съвети за лечение и профилактика на постковиден синдром. Лекарите, с които работи сдружението "Лечение на КОВИД-19 с реконвалесцентна плазма", ще се свържат с вас.  
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Съгласен съм личните ми данни да бъдат обработвани за целите на  сдружението. Подробна информация *
Required
Каква професия упражнявате?  *
Име и телефон за връзка *
Години, тегло и височина
Кога боледувахте от КОВИД-19 - при възможност посочете точни дати?  *
Как и за колко време протече заболяването?  *
Required
Какви оплаквания имате след КОВИД-19?  *
Кога се появиха?  *
Колко тежки са и колко време продължават или изчезват и пак се появяват? *
Смятате ли, че тези симптоми се влошават или се подобряват? Кои от тях? *
Какви придружаващи заболявания имате (включително наднормено тегло и кръвно налягане)? *
Имате ли придружаващи заболявания, които се влошиха след КОВИД-19? *
Наблюдавате ли активиране на стари вирусни инфекции като херпес, лаймска болест или поява на нови вирусни или бактериални заболявания?  *
Какви изследвания имате? *
Какви лекарства приемате в момента?  *
Ваксиниран ли сте и колко пъти? *
Моля, попълнете и този скрининг на 200 симптоми на постковид, ако вече не сте го попълнили тук  https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScLK3XapL5p-wlzKfHBUyHheG9mvhWecRlsvMFFw9_tk8Dr3A/viewform *
Знам, че сдружението се издържа единствено от дарения и ще се радвам да направя дарение в най-скоро време, за да продължи да  помага на нуждаещите се. 
1. Това е банковата сметка на Сдружението в обществена полза „Лечение на КОВИД-19 с реконвалесцентна плазма”: 
IBAN: BG 04PRCB92301051539201 ПроКредит Банк (България) ЕАД, 
2. Платежни платформи има на сайта на сдружението https://covid19plasma.eu/%d0%bd%d0%b0%d0%bf%d1%80%d0%b0%d0%b2%d0%b8-%d0%b4%d0%b0%d1%80%d0%b5%d0%bd%d0%b8%d0%b5/


 *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms