まちの保健室における薬剤師相談員申込
申込が完了すると、記載したメールアドレス宛に記載内容が自動返信されます。
「参加可能日」については、複数日にチェックをつけることが可能です。
地域性などを踏まえて派遣調整いたしますので、お申込みいただいてもご参加できない場合がありますこと、ご了承ください。
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Email *
薬剤師氏名 *
苗字と名前の間にスペースを入れてください(例 県薬 太郎)
県薬会員番号(7桁) *
・本項目は、参加資格の検証に使用します。
・県薬の新入会員で会員番号の発行手続きが完了していない場合には「新入会員」と記載してください。
勤務先名
携帯電話番号
参加可能日(常陸太田市)
場所:道の駅ひたちおおた/時間:13:30~16:00
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参加可能日(龍ケ崎市)
場所:サプラスクエア/時間:13:30~15:30
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地域性などを踏まえて派遣調整いたしますので、お申込みいただいてもご参加できない場合がありますこと、ご了承ください。
参加可能日(下妻市)
場所:イオンモール下妻店/時間:13:30~16:00
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地域性などを踏まえて派遣調整いたしますので、お申込みいただいてもご参加できない場合がありますこと、ご了承ください。
備考
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